老年人心率失常的注意事項
老年人心律失常需注意監測心率變化、規律用藥、調整生活方式、定期復查及識別危急癥狀。心律失?？赡芘c心臟傳導系統退化、基礎疾病或藥物副作用有關(guān)，嚴重時(shí)可誘發(fā)心源性猝死。
1、心率監測
建議每日固定時(shí)間測量靜息心率，使用家用電子血壓計或智能手環(huán)記錄數據。若發(fā)現心率持續低于50次/分或超過(guò)100次/分，或出現脈搏漏跳、忽快忽慢等現象，應及時(shí)就醫。避免在運動(dòng)后、情緒激動(dòng)時(shí)測量影響準確性。
2、規范用藥
嚴格遵醫囑服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等，不可自行增減劑量。需注意普羅帕酮片可能引發(fā)胃腸道反應，地高辛片需定期監測血藥濃度。若出現頭暈、皮疹等不良反應需立即反饋醫生。
3、生活管理
保持每日6-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。飲食宜低鹽低脂，限制濃茶、咖啡及酒精攝入。冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)心律失常?？蛇M(jìn)行太極拳、散步等溫和運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率增幅不超過(guò)靜息心率的30%。
4、定期隨訪(fǎng)
每3-6個(gè)月復查動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等項目，評估病情進(jìn)展。安裝心臟起搏器者需每半年檢測設備工作狀態(tài)。合并高血壓、糖尿病者需同步監測相關(guān)指標，控制基礎疾病對心臟的影響。
5、急救識別
突發(fā)意識喪失、持續胸痛或呼吸困難時(shí)立即撥打急救電話(huà)?？焖傩褪倚孕膭?dòng)過(guò)速可嘗試咳嗽或冰敷面部，緩慢型心律失常者可臨時(shí)舌下含服硝酸甘油片。家屬應學(xué)習心肺復蘇術(shù)，備好既往心電圖報告供急診參考。
老年人心律失常日常需保持情緒平穩，避免過(guò)度勞累和突然體位變化。建議采用地中海飲食模式，增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入。室內保持通風(fēng)良好，沐浴水溫不超過(guò)40℃。外出時(shí)隨身攜帶疾病卡片標注用藥信息，參加社區心臟健康講座提升自我管理能力。若出現新發(fā)頭暈、乏力等非典型癥狀也應盡早就診排查。
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