什么是等待尿液

等待尿液一般是指尿潴留,即膀胱內尿液無(wú)法正常排出的狀態(tài)。尿潴留可分為急性尿潴留和慢性尿潴留,可能與前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。
急性尿潴留表現為突發(fā)性無(wú)法排尿,伴隨膀胱區脹痛。常見(jiàn)于前列腺增生患者因受涼、飲酒誘發(fā),或尿道結石嵌頓導致梗阻。需緊急導尿緩解癥狀,可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
慢性尿潴留起病隱匿,表現為排尿費力、尿線(xiàn)變細、殘余尿量增多。多見(jiàn)于糖尿病神經(jīng)源性膀胱或脊髓損傷患者。需間歇導尿管理,可配合甲鈷胺片、溴吡斯的明片營(yíng)養神經(jīng),膀胱訓練有助于改善功能。
尿道狹窄、膀胱頸攣縮等解剖異常會(huì )阻礙尿液排出。典型癥狀為排尿中斷、尿滴瀝,超聲顯示膀胱殘余尿量增多。輕度狹窄可行尿道擴張術(shù),嚴重者需尿道成形術(shù),術(shù)后可短期留置導尿管。
腦血管意外、多發(fā)性硬化等中樞神經(jīng)系統疾病可能導致逼尿肌收縮無(wú)力。此類(lèi)患者常合并便秘、肛門(mén)括約肌松弛,尿動(dòng)力學(xué)檢查可確診。建議定時(shí)排尿訓練,必要時(shí)使用氯化卡巴膽堿注射液刺激膀胱收縮。
阿托品、麻黃堿等抗膽堿能藥物可能抑制膀胱收縮。長(cháng)期服用鎮靜劑或抗抑郁藥者也易出現排尿困難。停藥后癥狀多可緩解,嚴重時(shí)需導尿處理,更換為米拉貝隆片等膀胱選擇性藥物更安全。
尿潴留患者應避免憋尿,每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用??蔁岱笙赂共看龠M(jìn)排尿,訓練定時(shí)如廁習慣。糖尿病患者需嚴格控糖,前列腺增生患者限制酒精及辛辣食物。若出現排尿疼痛、血尿或發(fā)熱,須立即就醫排查感染。
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