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心律失常的原因有幾個(gè)

心血管內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 心律失常 心律失常的原因

心律失常的原因主要有遺傳因素、心臟疾病、內分泌紊亂、藥物影響和電解質(zhì)失衡等。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān),如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類(lèi)患者通常有家族史,可能表現為心悸、暈厥等癥狀。治療需通過(guò)基因檢測確診,醫生可能建議使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片,或植入心臟起搏器。

2、心臟疾病

冠心病、心肌炎、心力衰竭等心臟病變會(huì )直接干擾心臟電傳導系統?;颊呖赡艹霈F胸悶、氣促伴隨心律不齊。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因,治療原發(fā)病同時(shí)可能使用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

3、內分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,會(huì )加速心率并誘發(fā)房顫;糖尿病引發(fā)的自主神經(jīng)病變也會(huì )影響心律調節。這類(lèi)患者需檢測甲狀腺功能、血糖等指標,控制原發(fā)病后心律多能改善,必要時(shí)可短期服用鹽酸普羅帕酮片。

4、藥物影響

某些抗生素如阿奇霉素分散片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能延長(cháng)QT間期,引發(fā)室性心律失常。使用這些藥物期間應定期監測心電圖,出現心慌等不適需及時(shí)就醫調整用藥方案。

5、電解質(zhì)失衡

低鉀血癥、低鎂血癥會(huì )使心肌細胞電活動(dòng)不穩定,常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用過(guò)量等情況?;颊呖赡芨械椒αΠ樾奶灰巹t,需通過(guò)血液檢查確診,靜脈補充氯化鉀注射液等電解質(zhì)制劑通??删徑獍Y狀。

預防心律失常需保持規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上注意補充富含鉀的香蕉、橙子,限制咖啡因攝入。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需規范治療原發(fā)病,遵醫囑定期復查心電圖。若出現持續心悸、黑朦等癥狀應立即就醫,不可自行服用抗心律失常藥物。

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