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常見(jiàn)心律失常的主要原因是什么

心血管內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 心律失常

常見(jiàn)心律失常的主要原因有遺傳因素、不良生活習慣、心臟結構異常、電解質(zhì)紊亂和藥物影響等。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān),如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類(lèi)患者通常有家族史,可能表現為心悸、暈厥等癥狀。確診需通過(guò)基因檢測和心電圖檢查,治療需在醫生指導下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等,嚴重時(shí)需植入心臟起搏器。

2、不良生活習慣

長(cháng)期吸煙、過(guò)量飲酒、熬夜、過(guò)度疲勞等可導致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏等功能性心律失常。改善生活方式如戒煙限酒、規律作息有助于緩解癥狀,必要時(shí)可短期使用酒石酸美托洛爾片控制心率。

3、心臟結構異常

冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病會(huì )導致心肌缺血或纖維化,易誘發(fā)房顫、室性早搏等心律失常。這類(lèi)患者常伴有胸痛、呼吸困難等癥狀,需治療原發(fā)病,同時(shí)使用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、鹽酸維拉帕米片等藥物控制心律。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡會(huì )影響心肌細胞電活動(dòng),導致各種快速性心律失常。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用不當等情況,表現為肌無(wú)力、心悸等。需及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂,靜脈補充門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液等藥物。

5、藥物影響

某些抗生素、抗抑郁藥、支氣管擴張劑等藥物可能延長(cháng)QT間期或干擾心臟傳導,引發(fā)尖端扭轉型室速等危險心律失常。用藥期間應定期監測心電圖,必要時(shí)調整用藥方案或使用鹽酸利多卡因注射液等抗心律失常藥物干預。

預防心律失常需保持規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),限制咖啡因攝入。有基礎心臟病者應遵醫囑規范治療,定期復查心電圖。出現持續心悸、暈厥等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫,不可自行服用抗心律失常藥物。日??蛇m當補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,但腎功能異常者需控制攝入量。

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