皰疹病毒性角膜炎如何治療最好
      
      皰疹病毒性角膜炎可通過(guò)抗病毒藥物、局部糖皮質(zhì)激素、角膜修復治療、手術(shù)治療及預防復發(fā)等方式治療。皰疹病毒性角膜炎通常由單純皰疹病毒1型感染引起,表現為眼紅、畏光、流淚及視力下降等癥狀。
阿昔洛韋滴眼液可直接抑制病毒DNA復制,適用于上皮型角膜炎。更昔洛韋眼用凝膠對深層基質(zhì)型感染效果較好??诜ノ袈屙f片可減少復發(fā)概率。使用抗病毒藥物需嚴格遵醫囑,避免自行停藥導致病毒耐藥。
氟米龍滴眼液能減輕基質(zhì)層炎癥反應,但需與抗病毒藥物聯(lián)用。使用期間需監測眼壓變化,防止激素性青光眼。地塞米松眼膏適用于伴嚴重虹膜睫狀體炎的病例,療程不超過(guò)2周。
重組人表皮生長(cháng)因子滴眼液可促進(jìn)角膜上皮愈合。小牛血去蛋白提取物眼用凝膠能改善角膜營(yíng)養狀態(tài)。嚴重角膜潰瘍可采用角膜繃帶鏡保護創(chuàng )面,聯(lián)合人工淚液緩解干眼癥狀。
對于角膜穿孔病例需緊急行角膜移植術(shù)。反復發(fā)作致角膜瘢痕者可行深板層角膜移植。術(shù)后需長(cháng)期使用抗排斥藥物如環(huán)孢素滴眼液,并定期復查排斥反應。
紫外線(xiàn)防護鏡可減少陽(yáng)光誘發(fā)的復發(fā)。長(cháng)期低劑量口服阿昔洛韋片對年復發(fā)超過(guò)3次者有效。避免揉眼、過(guò)度疲勞等誘因,免疫力低下患者可酌情補充免疫調節劑。
皰疹病毒性角膜炎患者應保持眼部清潔,避免與他人共用毛巾。飲食需增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物,有助于角膜修復。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,減少強光刺激。若出現眼痛加劇或視力驟降,須立即就醫?;謴推诙ㄆ趶筒榻悄で闆r,監測病毒潛伏感染狀態(tài)。
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