兒童骨髁損傷后的注意事項
關(guān)鍵詞：
兒童
兒童骨髁損傷后需注意制動(dòng)保護、定期復查、營(yíng)養補充、疼痛管理和功能鍛煉。骨髁損傷通常由外傷、運動(dòng)過(guò)度或發(fā)育異常引起，可能伴隨關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、制動(dòng)保護
損傷初期需嚴格限制患肢活動(dòng)，使用支具或石膏固定4-6周。避免跑跳等負重動(dòng)作，防止二次損傷。膝關(guān)節骨髁損傷可選用鉸鏈式支具，肘關(guān)節損傷建議使用長(cháng)臂石膏托。家長(cháng)需監督兒童避免自行拆除固定裝置。
2、定期復查
損傷后1周、4周、8周需進(jìn)行X線(xiàn)復查，觀(guān)察骨骨骺線(xiàn)愈合情況。若出現生長(cháng)板增寬、骨痂形成不良等跡象，需及時(shí)調整治療方案。MRI檢查可評估軟骨損傷程度，建議在醫生指導下選擇復查方式。
3、營(yíng)養補充
每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補充碳酸鈣顆?；蚓S生素D滴劑促進(jìn)骨骼修復。增加魚(yú)肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制高糖零食以避免肥胖影響愈合?？勺襻t囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液改善成骨細胞活性。
4、疼痛管理
急性期可冰敷15分鐘/次緩解腫脹，間隔2小時(shí)重復。疼痛明顯時(shí)遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液，禁止自行調整劑量。若夜間持續疼痛需警惕缺血性壞死，應立即就醫。
5、功能鍛煉
拆除固定裝置后，先在康復師指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練，逐步過(guò)渡到抗阻練習。游泳和騎固定自行車(chē)是安全的有氧恢復方式。避免籃球等對抗性運動(dòng)直至骨痂完全形成，通常需3-6個(gè)月。
飲食上多選用西藍花、菠菜等富含維生素K的蔬菜，促進(jìn)鈣質(zhì)沉積?；謴推诿咳諘裉?yáng)20-30分鐘幫助維生素D合成。若發(fā)現患肢長(cháng)度差異超過(guò)2厘米或關(guān)節畸形，需考慮骨骨骺早閉可能，應盡早就診兒童骨科。睡眠時(shí)抬高患肢可減輕晨間水腫，建議使用記憶棉墊保護骨突部位。
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