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白頭翁湯的臨床病例

中醫養生編輯 健康解讀者
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白頭翁湯出自傷寒論,為清熱解毒、抗菌消炎劑,可用于多種病癥。

方藥組成:白頭翁15克,黃柏12克,黃連6克,秦皮12克。上藥四味,以水七升,煮取二升,去渣,溫服一升,不愈再服一升,現代用法,即水煎為湯劑,口服。本方具有清熱解毒,涼血止痢的功能,主治熱毒痢疾,腹痛,里急后重,肛門(mén)灼熱,下痢膿血,赤多白少,渴欲飲水,舌紅苔黃,脈弦數。

本方證是因熱毒深陷血分,下迫大腸所致。熱毒熏灼腸胃氣血,化為膿血,而見(jiàn)下痢膿血、赤多白少;熱毒阻滯氣機則腹痛里急后重;渴欲飲水,舌紅苔黃,脈弦數皆為熱邪內盛之象。治宜清熱解毒,涼血止痢,熱退毒解,則痢止而后重自除。故方用苦寒而入血分的白頭翁為君,清熱解毒,涼血止痢。黃連苦寒,瀉火解毒,燥濕厚腸,為治痢要藥;黃柏清下焦濕熱,兩藥共助君藥清熱解毒,尤能燥濕治痢,共為臣藥。秦皮苦澀而寒,清熱解毒而兼以收澀止痢,為佐使藥。四藥合用,共奏清熱解毒,涼血止痢之功。但素體脾胃虛弱者當慎用。

若外有表邪,惡寒發(fā)熱者,加葛根、連翹、銀花以透表解熱;里急后重較甚,加木香、檳榔、枳殼以調氣;膿血多者,加赤芍、丹皮、地榆以涼血和血;夾有食滯者,加焦山楂、枳實(shí)以消食導滯;用于阿米巴痢疾,配合吞服鴉膽子桂圓肉干包裹,療效更佳。

白頭翁湯主要有抗菌,抗阿米巴原蟲(chóng),抗炎,增強免疫功能等作用?,F代臨床應用白頭翁湯,常用于治療阿米巴痢疾、細菌性痢疾屬熱毒偏盛者,以及消化系統疾病,如潰瘍性結腸炎、慢性結腸炎、傷寒腸炎、肝膿瘍,泌尿系統疾病,心血管系統疾病,造血系統疾病,婦科疾病及眼科疾病。

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