耳石是耳朵里有石頭嗎
耳石并非耳朵里有真正的石頭,而是內耳中微小的碳酸鈣結晶。耳石癥(良性陣發(fā)性位置性眩暈)是因耳石脫落至半規管引發(fā)的眩暈疾病,主要表現為頭部位置變化時(shí)出現短暫旋轉性眩暈。
耳石是內耳橢圓囊和球囊中的正常結構,直徑約5-30微米,主要功能是感知頭部直線(xiàn)加速度。當頭部外傷、年齡增長(cháng)或內耳供血不足時(shí),耳石可能從囊斑脫落并進(jìn)入半規管。此時(shí)頭部轉動(dòng)會(huì )帶動(dòng)耳石移動(dòng),刺激毛細胞向大腦傳遞錯誤平衡信號,誘發(fā)強烈眩暈感,常伴有惡心嘔吐,但無(wú)耳鳴或聽(tīng)力下降。典型發(fā)作時(shí)間不超過(guò)1分鐘,躺下、翻身或仰頭時(shí)癥狀明顯。
少數情況下,耳石癥可能繼發(fā)于梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎或頭部手術(shù)。這類(lèi)患者除眩暈外,可能合并聽(tīng)力波動(dòng)、耳悶脹感或持續不平衡感,眩暈持續時(shí)間往往超過(guò)1分鐘。中耳炎、突發(fā)性耳聾等耳科疾病也可能導致類(lèi)似癥狀,需通過(guò)變位試驗和聽(tīng)力檢查鑒別。
出現反復位置性眩暈應盡早就診耳鼻喉科,醫生可通過(guò)Epley復位法使耳石歸位。日常避免快速轉頭動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高床頭,補充維生素D可能有助于預防復發(fā)。眩暈發(fā)作期間需扶穩固定物體防止跌倒,避免駕駛或高空作業(yè)。
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