勞累性心絞痛的分類(lèi)有幾種
關(guān)鍵詞：
心絞痛
勞累性心絞痛主要分為穩定型心絞痛、初發(fā)型心絞痛和惡化型心絞痛三類(lèi)。勞累性心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺血缺氧引起的胸痛，通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作。
1、穩定型心絞痛
穩定型心絞痛是最常見(jiàn)的類(lèi)型，表現為發(fā)作頻率、誘因、疼痛程度和持續時(shí)間相對固定。疼痛通常持續1-5分鐘，休息或舌下含服硝酸甘油后可緩解。這類(lèi)心絞痛與冠狀動(dòng)脈固定性狹窄有關(guān)，病情相對穩定，但需要長(cháng)期藥物控制。常用治療藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片和阿司匹林腸溶片等。
2、初發(fā)型心絞痛
初發(fā)型心絞痛指病程在1個(gè)月內的新發(fā)心絞痛，癥狀與穩定型相似但病程較短。這類(lèi)患者冠狀動(dòng)脈病變可能處于進(jìn)展期，需要密切監測。除常規抗心絞痛治療外，建議完善冠狀動(dòng)脈造影評估血管情況。常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊和氯吡格雷片等。
3、惡化型心絞痛
惡化型心絞痛表現為原有穩定型心絞痛發(fā)作頻率增加、程度加重、持續時(shí)間延長(cháng)或誘因閾值降低。這提示冠狀動(dòng)脈病變可能進(jìn)展為不穩定狀態(tài)，發(fā)生急性心肌梗死的風(fēng)險較高。需要立即就醫調整治療方案，可能需要進(jìn)行血運重建治療。常用藥物包括替格瑞洛片、瑞舒伐他汀鈣片和低分子肝素鈣注射液等。
勞累性心絞痛患者應注意保持規律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上建議低鹽低脂，控制體重，戒煙限酒。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等，但需在醫生指導下制定運動(dòng)計劃。定期復查心電圖、血脂等指標，遵醫囑規范用藥，不可擅自調整藥物劑量。如出現胸痛加重、持續時(shí)間延長(cháng)或休息不能緩解等情況，應立即就醫。
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