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粘膜下肌瘤切了還會(huì )長(cháng)嗎

腫瘤科編輯 醫普小新
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粘膜下肌瘤切除后可能復發(fā),但復發(fā)概率與個(gè)體差異、手術(shù)方式等因素有關(guān)。

粘膜下肌瘤是子宮肌瘤的一種類(lèi)型,生長(cháng)在子宮內膜下方并向宮腔方向突出。手術(shù)切除后是否復發(fā)取決于肌瘤的病理性質(zhì)、手術(shù)徹底性以及患者激素水平等因素。采用宮腔鏡電切術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)時(shí),若肌瘤基底較寬或存在微小病灶殘留,可能增加復發(fā)風(fēng)險。部分患者因雌激素持續刺激,子宮內膜可能再次形成新的肌瘤病灶。術(shù)后定期超聲檢查有助于早期發(fā)現復發(fā)跡象,尤其建議育齡期女性每6-12個(gè)月復查。

極少數情況下,肌瘤可能呈現特殊病理類(lèi)型如富于細胞型平滑肌瘤,這類(lèi)肌瘤復發(fā)風(fēng)險相對較高。多發(fā)性肌瘤患者若僅切除可見(jiàn)病灶,殘留的微小肌瘤可能在激素作用下繼續生長(cháng)。合并子宮內膜異位癥或子宮腺肌癥的患者,盆腔環(huán)境異常也可能促進(jìn)復發(fā)。對于這類(lèi)高風(fēng)險人群,醫生可能建議術(shù)后配合藥物控制雌激素水平。

術(shù)后保持規律作息,避免高雌激素食物如蜂王漿,控制體重有助于降低復發(fā)風(fēng)險。出現異常子宮出血或經(jīng)量增多時(shí)應及時(shí)就診,復發(fā)肌瘤較小者可考慮藥物保守治療,較大病灶可能需要二次手術(shù)。絕經(jīng)后女性隨著(zhù)雌激素水平下降,復發(fā)概率會(huì )顯著(zhù)降低。

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