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肚子疼了兩三天了還拉肚子

消化內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 拉肚子 肚子疼

肚子疼兩三天伴隨拉肚子可能與急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒、細菌性痢疾、腸道寄生蟲(chóng)感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥。

1.急性胃腸炎

多因進(jìn)食不潔食物或病毒感染導致胃腸黏膜炎癥。典型表現為陣發(fā)性臍周疼痛、水樣便,可伴發(fā)熱或嘔吐。治療需補液防止脫水,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節腸道功能。發(fā)病期間應暫停固體食物,少量多次飲用溫水。

2.腸易激綜合征

與精神壓力或腸道敏感有關(guān),表現為反復發(fā)作的腹部隱痛伴腹瀉,排便后疼痛緩解??勺襻t囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。建議記錄飲食日記,避免攝入乳制品、辛辣食物等誘發(fā)因素。

3.食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后6-24小時(shí)發(fā)病,出現絞痛性腹痛與頻繁腹瀉。需及時(shí)就醫進(jìn)行病原學(xué)檢測,醫生可能開(kāi)具鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。嘔吐停止后可嘗試米湯等流質(zhì)飲食,避免高糖高脂食物加重腸道負擔。

4.細菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道傳染病,表現為左下腹壓痛、黏液膿血便伴里急后重。確診需糞便培養,治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素?;颊咝韪綦x至癥狀消失,餐具需煮沸消毒,密切接觸者應注意手衛生。

5.腸道寄生蟲(chóng)感染

蛔蟲(chóng)、賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)可引起慢性腹痛與間歇性腹瀉,常伴營(yíng)養不良。醫生可能建議阿苯達唑片、甲硝唑片等驅蟲(chóng)治療。生食瓜果前應充分清洗,接觸土壤后徹底洗手,家庭成員需同步檢查治療。

持續腹痛腹瀉期間應保持腹部保暖,每日飲水不少于2000毫升以防電解質(zhì)紊亂。飲食選擇低渣易消化的米粥、面條等,避免豆類(lèi)、牛奶等產(chǎn)氣食物。若出現持續高熱、血便或脫水癥狀(尿量減少、口干、眼窩凹陷),須立即急診處理?;謴推诳芍鸩教砑诱舻?、蘋(píng)果泥等食物,2周內避免劇烈運動(dòng)。

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