入盆時(shí)間延遲可能與胎兒發(fā)育、骨盆條件、胎位異常、子宮收縮力不足、多胎妊娠等因素有關(guān)。入盆是指妊娠晚期胎頭下降至骨盆入口的過(guò)程，延遲需結合具體原因評估。

1、胎兒發(fā)育

胎兒體重超過(guò)4000克或頭圍偏大時(shí)，可能因骨盆空間不足導致入盆延遲。超聲檢查可評估胎兒雙頂徑及腹圍，若存在巨大兒傾向，建議控制孕期體重增長(cháng)速度，避免高糖高脂飲食，定期監測血糖水平。

2、骨盆條件

扁平骨盆、漏斗骨盆等解剖異常會(huì )阻礙胎頭下降。臨床通過(guò)骨盆外測量和內檢評估骨盆徑線(xiàn)，若骶恥外徑小于18厘米或對角徑小于11.5厘米，可能需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3、胎位異常

持續性枕橫位或枕后位會(huì )使胎頭俯屈不良，難以銜接骨盆入口?？赏ㄟ^(guò)膝胸臥位矯正胎位，必要時(shí)在孕37周后行外倒轉術(shù)，操作前需排除胎盤(pán)前置、羊水過(guò)少等禁忌證。

4、宮縮乏力

子宮肌纖維伸展過(guò)度或激素水平異?？赡軐е略l(fā)性宮縮乏力，表現為臨產(chǎn)后胎頭下降停滯?？墒褂每s宮素注射液加強宮縮，配合分娩球運動(dòng)促進(jìn)胎頭旋轉，必要時(shí)采用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)。

5、多胎妊娠

雙胎妊娠中第二個(gè)胎兒常因宮腔壓力變化出現入盆延遲。需加強胎心監護，若第一胎兒娩出后第二胎兒出現胎心異?；蚰殠摯?，需立即行臀位牽引術(shù)或急診剖宮產(chǎn)。

建議孕晚期每日進(jìn)行骨盆搖擺運動(dòng)，采取坐矮凳姿勢擴大骨盆出口。若孕39周仍未入盆需復查超聲評估羊水指數及臍血流，避免長(cháng)時(shí)間臥床導致靜脈回流受阻。臨產(chǎn)后出現活躍期停滯或胎頭下降延緩時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行陰道檢查評估產(chǎn)程進(jìn)展。