宮頸癌的分期法
宮頸癌的分期法主要采用國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟制定的FIGO分期系統，結合TNM分期標準進(jìn)行臨床評估。分期依據腫瘤侵犯范圍、淋巴結轉移及遠處轉移情況，分為I期、II期、III期、IV期四個(gè)主要階段。
1、I期：
腫瘤局限于宮頸，IA期指鏡下浸潤深度不超過(guò)5毫米且水平擴散不超過(guò)7毫米，IB期分為IB1期和IB2期，前者腫瘤直徑不超過(guò)4厘米，后者超過(guò)4厘米。此期患者可能無(wú)典型癥狀，部分出現接觸性出血或異常陰道分泌物。治療以手術(shù)為主，如宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)，年輕患者可保留卵巢功能。術(shù)后根據病理結果決定是否補充放療或化療。
2、II期：
腫瘤超出宮頸但未達盆壁或陰道下1/3，IIA期侵犯陰道上2/3未累及宮旁組織，IIB期已浸潤宮旁組織。常見(jiàn)癥狀包括不規則陰道流血、性交后出血及盆腔壓迫感。治療方案通常采用根治性子宮切除聯(lián)合盆腔淋巴結清掃，或同步放化療。對于局部晚期病例，新輔助化療可能縮小腫瘤體積以提高手術(shù)成功率。
3、III期：
腫瘤擴展至盆壁和/或陰道下1/3，或導致腎積水，IIIA期侵犯陰道下1/3未達盆壁，IIIB期累及盆壁或引起腎積水?；颊叨嘤邢轮[、腰痛及排尿困難等表現。此期以同步放化療為主要治療手段，放療包括外照射和腔內近距離照射。若存在孤立性遠處轉移灶，可考慮局部放療聯(lián)合全身治療。
4、IV期：
腫瘤侵犯膀胱直腸黏膜或遠處轉移，IVA期侵犯鄰近器官，IVB期出現遠處轉移如肺、骨或肝轉移。典型癥狀包括血尿、便血、消瘦及轉移部位疼痛。治療以姑息性放化療和靶向治療為主，免疫檢查點(diǎn)抑制劑可用于PD-L1陽(yáng)性患者。疼痛管理和營(yíng)養支持對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
宮頸癌分期需通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)評估和病理活檢綜合判斷，早期發(fā)現可通過(guò)宮頸癌篩查實(shí)現。各期患者均應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。治療期間注意會(huì )陰清潔，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣。術(shù)后定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)跡象，康復期可進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步或瑜伽，但需避免重體力勞動(dòng)。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，家屬應給予充分情感支持。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：子宮頸癌的預后
下一篇：子宮頸癌的癥狀和分期付款