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腰椎盤(pán)突出導致膝蓋疼

骨科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 膝蓋 膝蓋疼

腰椎盤(pán)突出可能會(huì )通過(guò)壓迫神經(jīng)根引起膝蓋疼痛,這是一種由坐骨神經(jīng)受累引發(fā)的放射性疼痛,通常伴有腰部不適、腿部麻木或無(wú)力。膝蓋疼痛多是因為腰椎間盤(pán)突出刺激了支配下肢的神經(jīng),例如坐骨神經(jīng)或股神經(jīng),提示神經(jīng)受壓。

腰椎間盤(pán)突出引起的膝蓋疼多由外力、退化或病理因素導致。例如,長(cháng)期承擔重物、久坐或不良姿勢使腰部負擔加重,導致椎間盤(pán)突出。這種突出壓迫神經(jīng)根后,會(huì )引起下肢相應區域的疼痛。臨床上,患者通常表現為突發(fā)或持續性膝部疼痛,有時(shí)可能伴有下肢麻木、刺痛,部分患者甚至出現腿部無(wú)力。疼痛的加重往往與劇烈活動(dòng)、久坐或咳嗽有關(guān)。

腰椎間盤(pán)突出引起的膝蓋疼多由外力、退化或病理因素導致。例如,長(cháng)期承擔重物、久坐或不良姿勢使腰部負擔加重,導致椎間盤(pán)突出。這種突出壓迫神經(jīng)根后,會(huì )引起下肢相應區域的疼痛。臨床上,患者通常表現為突發(fā)或持續性膝部疼痛,有時(shí)可能伴有下肢麻木、刺痛,部分患者甚至出現腿部無(wú)力。疼痛的加重往往與劇烈活動(dòng)、久坐或咳嗽有關(guān)。

治療分為非手術(shù)和手術(shù)兩類(lèi)。非手術(shù)治療包括藥物、物理治療和康復鍛煉。藥物可用NSAIDs如布洛芬緩解疼痛,嚴重者可使用神經(jīng)根封閉注射。物理治療建議通過(guò)牽引、熱敷或激光療法改善癥狀??祻湾憻捒蛇x擇核心肌群訓練、腰背肌鍛煉和瑜伽增強脊柱穩定性。手術(shù)治療適用于神經(jīng)壓迫嚴重或保守治療無(wú)效的病例,如采用顯微椎間盤(pán)切除術(shù)、微創(chuàng )椎間孔鏡手術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。為緩解癥狀,日常生活中建議減少長(cháng)時(shí)間彎腰和搬運重物,調整坐姿以減少腰部壓力,注意床墊支撐力,同時(shí)保持合理體重。膝蓋疼痛一旦劇烈且無(wú)緩解,應及時(shí)就醫以避免病情惡化。

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    焦慮癥會(huì )腰椎針刺痛嗎
    回答:焦慮癥本身不會(huì )直接導致腰椎針刺痛,但長(cháng)期焦慮可能引發(fā)肌肉緊張和姿勢不良,間接影響腰椎健康。焦慮癥的治療包括心理治療、藥物治療和生活方式調整。 1、焦慮癥與腰椎針刺痛的關(guān)系 焦慮癥患者常因情緒緊張導致全身肌肉持續收縮,尤其是背部、肩頸區域的肌肉。這種長(cháng)期的肌肉緊張可能使腰椎周?chē)∪饨┯?,增加腰椎壓力,進(jìn)而引發(fā)疼痛。焦慮癥患者可能因注意力過(guò)度集中于身體不適,對疼痛的感知更加敏感,即使輕微不適也可能被放大為針刺感。 2、心理治療的作用 認知行為療法CBT是治療焦慮癥的首選方法,通過(guò)改變患者的思維模式和行為習慣,緩解焦慮情緒。正念療法也能幫助患者學(xué)會(huì )放松身體,減少肌肉緊張。對于焦慮引發(fā)的腰椎不適,心理治療可以間接改善癥狀。 3、藥物治療的選擇 抗焦慮藥物如苯二氮卓類(lèi)藥物如阿普唑侖和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林可緩解焦慮癥狀。對于腰椎疼痛,醫生可能會(huì )建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬或肌肉松弛劑如氯唑沙宗以減輕疼痛和肌肉緊張。 4、生活方式調整 規律運動(dòng)如瑜伽、游泳可以放松肌肉,改善腰椎健康。深呼吸練習和漸進(jìn)性肌肉放松法也能緩解焦慮和肌肉緊張。保持良好的坐姿和睡姿,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,有助于減輕腰椎壓力。 5、就醫建議 如果腰椎針刺痛持續存在或加重,建議及時(shí)就醫,排除腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄等器質(zhì)性疾病。焦慮癥患者應定期與心理醫生溝通,調整治療方案,確保病情得到有效控制。 焦慮癥雖然不會(huì )直接導致腰椎針刺痛,但長(cháng)期焦慮可能通過(guò)肌肉緊張和姿勢問(wèn)題間接影響腰椎健康。通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調整,可以有效緩解焦慮癥狀,改善腰椎不適。若疼痛持續或加重,應及時(shí)就醫排查其他潛在問(wèn)題,確保身心健康。
    腰椎病有哪些癥狀?
    回答:腰背部是人體用力最多的部位,為人體購買(mǎi)鼓勵并守護脊柱,對長(cháng)期在辦公室久坐而缺乏活動(dòng)的人,或是因為上班需要有久站的人,長(cháng)時(shí)間保持個(gè)體位或姿勢太久,就容易引發(fā)腰背部的疼痛并引起腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征、慢性腰肌勞損。腰椎病的主要癥狀食不能夠倒立、頭痛、暈眩、視力模糊、記憶力下降、頸肩酸痛、食欲不振、反胃、干嘔、下肢無(wú)力等。腰椎病在生活中是很常見(jiàn)的骨科疾病,在生活中致使腰椎病的原因是有一些的,常見(jiàn)的是不良的生活習慣致使的。
    什么是腰椎間盤(pán)突出疾病
    回答:腰椎間盤(pán)突出的患者,在臨床診斷上通常會(huì )表現出為腰部疼痛,隨著(zhù)有下肢放射性疼痛,建議最好是采用外治療法為基礎,通??梢圆捎梦毒戎?,針灸救治,針灸救治,紅外線(xiàn)照耀療法,中頻電療法,冷敷療法,藥物敷貼療法,超聲波療法等救治,能有效的增強腰部的氣血循環(huán)往復,增進(jìn)炎癥煉化,紓解腰痛與腿痛的不適癥狀。需要強調的是平時(shí)要注意,不可以吃草酸鹽,鈣酸鹽豐富的食物。
    腰椎第一節骨折要手術(shù)嗎
    回答:腰椎第1節骨折如何需要有手術(shù)救治,應當根據病情輕重來(lái)決定選擇。如果骨折線(xiàn)對胃良好,沒(méi)壓制神經(jīng),一般是不需要采用手術(shù)救治的,采用保守的方法救治就能治好。而如果骨折病情比較嚴重,再次出現錯位或有四分五裂,壓制神經(jīng)或者是有傷損骨髓的可能會(huì ),不適合保守救治,就需要有采用手術(shù)救治了。特別聲明應該吃一些有營(yíng)養的物質(zhì)為身體補鈣,比如吃一些雞蛋牛奶蝦,能夠為身體補充微量元素。
    前段時(shí)間經(jīng)常跳舞,左側膝蓋疼
    回答:考慮與劇烈運動(dòng)導致的局部軟組織損傷有關(guān),目前,休息靜養為主,配合局部熱敷,活血化瘀藥物理療,噴云南白藥氣霧劑,口服獨一味,塞來(lái)昔布等藥物觀(guān)察治療。治療期間密切觀(guān)察,定期復查,效果不佳時(shí)去醫院系統正規的治療,慢慢就恢復正常的
    前段時(shí)間經(jīng)常跳舞,左側膝蓋疼
    回答:考慮與劇烈運動(dòng)導致的局部軟組織損傷有關(guān),目前,休息靜養為主,配合局部熱敷,活血化瘀藥物理療,噴云南白藥氣霧劑,口服獨一味,塞來(lái)昔布等藥物觀(guān)察治療。治療期間密切觀(guān)察,定期復查,效果不佳時(shí)去醫院系統正規的治療,慢慢就恢復正常的
    膝關(guān)節磨損能晃動(dòng)膝蓋嗎
    回答:膝關(guān)節磨損是能夠晃動(dòng)膝蓋的。膝關(guān)節磨損通常指的就是髕骨下的軟骨或者是半月板出現有退行性改變之后,而出現有磨損的情況。如果磨損情況嚴重,還有可能會(huì )導致有膝關(guān)節的骨性關(guān)節炎的出現。但是一般這種情況晃動(dòng)膝蓋是沒(méi)問(wèn)題的,因為晃動(dòng)膝蓋對于膝關(guān)節并沒(méi)有負重磨損的情況。一般引起膝關(guān)節磨損都是因為膝關(guān)節負重,例如是經(jīng)常做下肢的重體力活或者是經(jīng)常做半屈曲狀態(tài)下的體育鍛煉,例如是爬山、上下樓梯、打羽毛球、打籃球、踢足球等這些重體力勞動(dòng)以及劇烈運動(dòng),才容易增加膝關(guān)節磨損的情況。但是如果在無(wú)負重的狀態(tài)下晃動(dòng)膝蓋,并不會(huì )對膝關(guān)節磨損有加重的作用。
    腰椎滑脫病人腰部肌肉如何鍛煉?
    回答:腰椎滑脫的患者是需要有實(shí)施腰椎核心肌群力量的鍛練,可以大幅提高腰椎關(guān)節穩定性,減緩腰痛病變的擴張??梢栽诨顒?dòng)治療師指導下實(shí)施體質(zhì)的檢驗,制訂活動(dòng)救治計劃??梢宰鰳蚴交顒?dòng),飛燕動(dòng)作以及深蹲,溜冰等。平時(shí)不要彎身,不要長(cháng)時(shí)間久坐,改正錯誤不良的生存姿勢。需要強調的是避免經(jīng)常住在潮濕的環(huán)境中,多到戶(hù)外曬太陽(yáng),吃一些含有鈣元素的食物,避免挑食。
    腰椎病怎么看?
    回答:腰椎間盤(pán)突出癥,是由于腰椎纖維環(huán)崩裂致使髓核薄弱,抑制神經(jīng)根。引來(lái)神經(jīng)根水腫變性,從而產(chǎn)生患側下肢放射性疼痛??梢栽俅纬霈F左足腳趾麻木。這種情況也需要有剔除糖尿病引來(lái)的神經(jīng)病變。建議到正規的醫院:針灸、火罐、吸扯、針灸、穴位麻醉、理療等,互相配合活血化瘀、消炎活血、失水的藥物,必要時(shí)行得通小針刀、神經(jīng)遲滯治療。
    什么是腰椎間盤(pán)突出癥,癥狀是什么
    回答:腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)各部分比如說(shuō)纖維環(huán),髓核、軟骨板發(fā)生退變之后,在外力因素的作用下導致纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)過(guò)纖維環(huán)突出或者脫出與脊椎的后方,或者椎管內刺激或者壓迫相鄰的血管神經(jīng)之后,導致的一系列的臨床癥候群。腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀首先是腰痛,90%以上的腰椎間盤(pán)突出患者這是他的首發(fā)癥狀,第二就是單側或者雙側下肢的放射痛、麻木會(huì )沿腰骶部、臀部到大腿、小腿甚至足部逐漸發(fā)展的一個(gè)趨勢,導致下肢的疼痛、麻木。
    膝蓋關(guān)節突然疼痛
    回答:膝蓋發(fā)生突然疼痛的情況,在排除了外傷,一般多可能是由于日常生活中勞累過(guò)度或者是外感風(fēng)寒,或者是由于膝蓋部位活動(dòng)過(guò)多而引發(fā)出現的疼痛。出現這種疼痛的情況以后,可以先輔助的來(lái)進(jìn)行治療一下,比如配合著(zhù)烤電、推拿、按摩、針灸等一些方式來(lái)進(jìn)行改善疼痛的情況,也可以適當的局部給予熱毛巾來(lái)進(jìn)行熱敷,以促進(jìn)血液循環(huán),幫助緩解疼痛。另外一種情況,還不能排除由于人到了一定年齡,關(guān)節出現了一些問(wèn)題,導致出現了骨性關(guān)節炎或者是滑膜炎、膝關(guān)節炎等一些疾病,而誘發(fā)出現膝蓋部位疼痛的情況發(fā)生。
    腰椎間盤(pán)突出需注意什么
    回答:腰椎間盤(pán)突出需要注意以下事項:1.平時(shí)要注意腰背部保暖。避免局部的受涼,以免引起血液循環(huán)不暢,加重腰椎間盤(pán)突出的癥狀。2.平時(shí)要注意休息。避免腰背部的負重以及受力等。如避免長(cháng)期的伏案工作,以及長(cháng)期的彎腰等。3.要進(jìn)行適當的腰背肌功能鍛煉。如倒退著(zhù)走路、平板支撐以及游泳等,以緩解腰背部肌肉的緊張以及痙攣。同時(shí),可以增強腰背肌的力量,以增強脊柱的穩定性,減輕腰椎間盤(pán)突出的癥狀。4.平時(shí)可以采取局部的理療、針灸、推拿、按摩等方法進(jìn)行腰椎的保養。
    膝蓋肌肉拉傷的癥狀
    回答:膝蓋肌肉拉傷可以有以下癥狀,第一、疼痛,在膝蓋肌肉拉傷之后,可以有拉傷處肌肉明顯的疼痛,有撕扯感、斷裂感。第二、腫脹,在肌肉拉傷處可以有局部軟組織的損傷,以及肌肉的出血,從而出現拉傷處的腫脹的癥狀。第三、局部的淤青,因為拉傷之后伴有肌肉的出血,從而出現發(fā)生出的淤青、青紫的癥狀。第四、膝蓋活動(dòng)的受限,拉傷之后會(huì )出現明顯的活動(dòng)受限,在屈伸關(guān)節時(shí)都會(huì )出現明顯活動(dòng)受限的癥狀,要進(jìn)行X線(xiàn)片檢查以及核磁的檢查來(lái)進(jìn)一步的確診肌肉拉傷的程度,根據拉傷的程度決定是否需要手術(shù)治療或者保守治療。
    腰椎間盤(pán)突出會(huì )不會(huì )腿腫
    回答:腰椎間盤(pán)突出引起腿腫的可能性比較小。主要會(huì )導致腰部出現疼痛,單側或雙側下肢出現麻木以及疼痛的癥狀。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),腰椎各部分會(huì )發(fā)生退行性改變,在外力的影響因素下纖維環(huán)發(fā)生破裂,髓核會(huì )在破裂的部位膨出或突出。當對周邊的神經(jīng)、血管造成卡壓后引起疼痛癥狀出現,累及到下肢引起腫脹的情況比較小。如果患者伴有腫脹現象,可能合并有血管疾病,如深靜脈血栓、脈管炎等,應當同時(shí)進(jìn)行治療,改善腿腫的情況。腰椎間盤(pán)突出應該盡早治療,對于腿腫應該積極查找原因并進(jìn)行改善治療。
    腰椎間盤(pán)突出7mm嚴重嗎?
    回答:腰椎間盤(pán)突出7mm是比較嚴重的,需要有實(shí)施手術(shù)救治。術(shù)后可以在專(zhuān)業(yè)的康復師指導下實(shí)施活動(dòng)療法,作業(yè)療法等康復功能鍛練,平常不要勞累過(guò)度,不要彎身過(guò)多,要留意日常生活姿勢。平??梢远喑愿哜}高纖維的食物,比如說(shuō)牛肉,羊肉,海參等食物,平??梢远嗔锉?,增強腰背肌的肌力。特別聲明不建議從事過(guò)多做活動(dòng),還是要多注意休息,以免對骨骼造成再次的傷。
    膝蓋附近肌肉酸痛
    回答:膝蓋周?chē)∪馑嵬?,這種情況主要考慮是運動(dòng)過(guò)度造成的乳酸堆積,從而出現肌肉酸痛的現象。如果是神經(jīng)系統的疾病引起的,應該積極的進(jìn)行神經(jīng)系統的治療,如頸椎病、顱內占位等導致神經(jīng)受到壓迫,也有可能產(chǎn)生肌肉酸痛的感覺(jué)。再一個(gè)可能的原因是膝關(guān)節的慢性退行改變的表現,由如半月板及關(guān)節腔一些軟骨的磨損,還有關(guān)節腔內積液,以及膝關(guān)節髕韌帶,內側副韌帶,外側副韌帶以及肌肉的慢性損傷,或者是創(chuàng )傷性骨性關(guān)節炎等,都可能造成膝關(guān)節附近肌肉酸痛。
    腰椎橫突骨骨折會(huì )有后遺癥嗎
    回答:腰椎橫突骨折常見(jiàn)于腰部扭傷、摔傷或車(chē)禍等原因所引起,如果單純腰椎橫突骨折屬于附件骨折,為穩定性骨折,一般情況下不影響腰椎穩定性,不會(huì )造成馬尾神經(jīng)、脊髓圓錐等重要組織損傷,預后比較良好。但如果不采取正規治療措施,未按醫囑進(jìn)行制動(dòng)及腰背肌功能練習,則有可能出現腰肌勞損、肌纖維織炎等并發(fā)癥而持續出現腰部疼痛的癥狀,還有可能造成腰椎不穩定,繼發(fā)腰椎退變、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄等系列并發(fā)癥。所以腰椎橫突骨折雖然屬于腰椎骨折中情況較輕類(lèi)型,但亦應該引起重視,采取系列正規治療措施,早期臥床休息、戴護腰保護,康復期進(jìn)行腰背肌功能練習,防止出現后遺癥。
    腰椎間盤(pán)突出如何改善
    回答:腰椎間盤(pán)突出改善方法如下:1.當腰椎間盤(pán)突出處于急性期時(shí),患者一定要絕對臥床休息,不可隨意地活動(dòng),并且也要選擇軟硬適中的床墊,防止腰椎間盤(pán)突出疾病加重。2.如果腰椎間盤(pán)突出疾病不太嚴重,患者不要久坐,也不要長(cháng)時(shí)間站立,不要彎腰搬重物,也要減少彎腰的動(dòng)作,可適當地進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,提升腰椎的穩定性,增強腰部周?chē)∪獾牧α俊?.也要加強腰部的保暖,不要長(cháng)期處于陰冷、潮濕的環(huán)境,可配合可使用活血化瘀的藥物以及物理療法進(jìn)行調理。
    腰椎間盤(pán)突出手術(shù)方式有哪幾種
    回答:腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的方式一般包括半椎板切除術(shù)以及全椎板切除術(shù),而且還包括脊柱內鏡下椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)以及單純椎間盤(pán)開(kāi)窗髓核摘除術(shù),通常需要根據自身的情況采取合適的手術(shù)措施。手術(shù)對于治療腰椎間盤(pán)突出通常會(huì )有很好的效果,在手術(shù)之前需要到醫院做一個(gè)全面的檢查,排除手術(shù)的禁忌癥。術(shù)后還要多注意休息并加強營(yíng)養補充,有助于身體的恢復。
    腰椎管狹窄手術(shù)費
    回答:腰椎管狹窄手術(shù)費一般是要看狹窄的程度和狹窄的范圍,現在上海居民醫保做這方面手術(shù)可以報銷(xiāo)兩萬(wàn)塊錢(qián),所以我們只能從一個(gè)大概的、平均的手術(shù)范圍來(lái)說(shuō),一般可能自費兩到四萬(wàn)。因為既然診斷為椎管狹窄,它肯定不是一個(gè)階段,基本上包括兩個(gè)階段以上,所以說(shuō)了大致范圍是這樣的。

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