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急性腹膜炎最主要的臨床表現

普外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 腹膜炎 腹膜

急性腹膜炎最主要的臨床表現是劇烈腹痛、腹部壓痛和腹肌緊張,嚴重時(shí)需立即就醫。病因可能包括感染、外傷或內臟穿孔等,治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預和生活方式調整。

1.劇烈腹痛是急性腹膜炎的核心癥狀。疼痛通常從局部開(kāi)始,逐漸擴散至整個(gè)腹部,且伴隨持續性加重。這種疼痛常因腹部活動(dòng)或按壓而加劇,患者可能采取蜷縮體位以緩解不適。腹痛的嚴重程度與腹膜炎癥的范圍和病因密切相關(guān),感染性或化學(xué)性刺激均可引發(fā)。

2.腹部壓痛和腹肌緊張是診斷急性腹膜炎的重要體征。醫生在觸診時(shí)會(huì )發(fā)現患者腹部有明顯壓痛,且腹肌呈現板狀硬,稱(chēng)為“板狀腹”。這是由于腹膜受到刺激后,腹壁肌肉反射性收縮所致。這種體征提示腹膜炎癥的嚴重性,需及時(shí)明確病因并采取治療措施。

3.急性腹膜炎的病因多樣,包括感染、外傷和內臟穿孔等。感染性腹膜炎多由細菌感染引起,如闌尾炎、膽囊炎或盆腔炎等;外傷性腹膜炎可能因腹部鈍挫傷或穿透傷導致;內臟穿孔如胃潰瘍穿孔、腸穿孔等也可引發(fā)腹膜炎癥。明確病因是制定治療方案的關(guān)鍵。

4.治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預和生活方式調整。藥物治療主要針對感染性腹膜炎,常用抗生素如頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)或甲硝唑等;手術(shù)干預適用于內臟穿孔或嚴重感染,如腹腔鏡探查、穿孔修補或膿腫引流等;生活方式調整包括術(shù)后休息、飲食清淡和避免劇烈活動(dòng),以促進(jìn)恢復。

急性腹膜炎是一種嚴重的急腹癥,需及時(shí)診斷和治療。劇烈腹痛、腹部壓痛和腹肌緊張是其典型表現,病因可能涉及感染、外傷或內臟穿孔等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預和生活方式調整。若出現上述癥狀,應立即就醫,以免延誤病情。早期診斷和規范治療是改善預后的關(guān)鍵。

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