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扁桃體發(fā)炎通常是怎么引起的呢

耳鼻喉科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 扁桃體發(fā)炎 扁桃體

扁桃體發(fā)炎主要由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、環(huán)境刺激和鄰近器官感染。及時(shí)休息、抗生素治療和局部護理可緩解癥狀。

1. 感染因素

扁桃體發(fā)炎約70%由A組β溶血性鏈球菌感染導致,EB病毒、腺病毒等也是常見(jiàn)病原體。病毒性感染多伴隨流涕、咳嗽等感冒癥狀,細菌性感染常見(jiàn)高熱、咽痛劇烈。通過(guò)咽拭子培養可明確病原體類(lèi)型。

2. 免疫力降低

熬夜、壓力大或營(yíng)養不良會(huì )導致免疫功能暫時(shí)性下降。兒童因免疫系統未發(fā)育完全更易發(fā)病,成人連續工作超過(guò)12小時(shí)風(fēng)險增加2.3倍。保證每日7小時(shí)睡眠,補充維生素C和鋅元素有助于增強防御能力。

3. 環(huán)境刺激

長(cháng)期處于干燥、粉塵多的環(huán)境會(huì )損傷咽部黏膜屏障。冬季暖氣房濕度低于30%時(shí),建議使用加濕器維持50%左右濕度。吸煙者發(fā)病率是非吸煙者的4倍,二手煙暴露同樣需要避免。

4. 鄰近病灶蔓延

鼻竇炎分泌物倒流、齲齒感染都可能波及扁桃體。反復發(fā)作的牙齦炎患者應每半年進(jìn)行口腔檢查,急性鼻竇炎需及時(shí)用生理鹽水沖洗鼻腔。數據顯示30%慢性扁桃體炎患者合并有鼻部疾病。

治療方法分為三種:

藥物方面,細菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或克林霉素,療程7-10天。病毒感染則選擇蒲地藍消炎口服液配合布洛芬退熱。含漱生理鹽水或氯己定漱口水能減輕局部腫脹。

生活護理要保證每日2000ml溫水攝入,室溫維持在22-24℃。推薦食用百合銀耳羹、蒸梨等潤肺食物,避免辛辣刺激。用40℃溫毛巾外敷頸部15分鐘,每日3次可促進(jìn)血液循環(huán)。

手術(shù)指征包括每年發(fā)作超過(guò)5次、合并睡眠呼吸暫停等情況。低溫等離子消融術(shù)適合兒童,恢復期約2周;成人可考慮扁桃體被膜外剝離術(shù),需住院3-5天。術(shù)后流質(zhì)飲食需維持10天。

持續發(fā)熱超過(guò)3天或出現呼吸困難需立即就醫。反復發(fā)炎可能誘發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥,建議每年發(fā)作3次以上者進(jìn)行抗O抗體檢測。保持口腔衛生、加強鍛煉是預防關(guān)鍵,流感季前接種疫苗能降低40%感染風(fēng)險。

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