減少心率異常的措施是什么?

減少心率異常的措施主要有調整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、心理干預和心臟康復訓練。
戒煙限酒有助于降低交感神經(jīng)興奮性,避免酒精對心肌的直接毒性作用。每日咖啡因攝入量控制在200毫克以?xún)?,避免飲用濃茶或功能性飲料。保持規律作息,建議每晚睡眠時(shí)間達到7-9小時(shí)。肥胖者可通過(guò)有氧運動(dòng)和飲食控制減輕體重,目標體質(zhì)指數控制在18.5-23.9之間。
高血壓患者應將血壓維持在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖控制在7.0毫摩爾每升以下。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需定期監測促甲狀腺激素水平,冠心病患者堅持服用抗血小板藥物。慢性阻塞性肺疾病患者需規范使用支氣管擴張劑,改善低氧血癥對心臟的影響。
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量,鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊適用于合并支氣管痙攣患者??剐穆墒СK幬锶缙樟_帕酮片可用于頻發(fā)室性早搏,洋地黃類(lèi)藥物如地高辛片適用于合并心力衰竭者。用藥期間需定期復查心電圖,觀(guān)察QT間期變化。
焦慮抑郁狀態(tài)可能通過(guò)自主神經(jīng)紊亂誘發(fā)心律失常,可采用認知行為療法改善情緒障礙。每日進(jìn)行20分鐘正念冥想練習,練習腹式呼吸6-8次每分鐘。必要時(shí)在心理科醫師指導下短期使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片。
在專(zhuān)業(yè)醫師指導下制定個(gè)體化運動(dòng)處方,通常從每周3次、每次20分鐘的低強度有氧運動(dòng)開(kāi)始。運動(dòng)時(shí)心率控制在最大預測心率的60-80%,運動(dòng)中注意監測脈搏變化。6分鐘步行試驗可作為運動(dòng)能力評估手段,訓練方案隨耐受程度逐步進(jìn)階。
建議保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加富含鎂的堅果和深綠色蔬菜攝入。避免突然的體位改變和過(guò)度用力,排便時(shí)不要過(guò)度屏氣。定期監測靜息心率和血壓變化,記錄心悸發(fā)作的誘因和持續時(shí)間。當出現持續胸痛、意識模糊或心率超過(guò)150次每分鐘時(shí),應立即就醫處理。隨身攜帶心電圖報告和常用藥物清單,便于急診醫師快速評估病情。
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