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產(chǎn)前檢查一般都有什么具體的項目呢

婦產(chǎn)科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 產(chǎn)前檢查

產(chǎn)前檢查是保障母嬰健康的重要措施,主要包括常規體格檢查、實(shí)驗室檢測和影像學(xué)檢查三大類(lèi)。關(guān)鍵項目涵蓋血壓監測、血常規、尿常規、B超篩查、唐氏綜合征篩查等,不同孕周檢查重點(diǎn)各異。

1. 常規體格檢查

每次產(chǎn)檢均需測量體重、血壓、宮高和腹圍。體重增長(cháng)過(guò)快可能提示妊娠高血壓風(fēng)險,血壓監測可早期發(fā)現子癇前期。孕中期開(kāi)始通過(guò)觸診評估胎位,孕晚期增加胎心監護,使用多普勒儀監測胎兒心率變化。

2. 實(shí)驗室檢測

血常規檢查血紅蛋白水平,妊娠期貧血發(fā)生率約30%,需及時(shí)補充鐵劑。尿常規檢測尿蛋白和尿糖,異常值可能反映腎臟問(wèn)題或妊娠糖尿病。孕11-13周進(jìn)行NT超聲聯(lián)合血清學(xué)篩查,準確率達85%。孕24-28周完成葡萄糖耐量試驗,診斷標準為空腹血糖≥5.1mmol/L。

3. 影像學(xué)檢查

孕早期B超確認胚胎數目及存活情況。孕20-24周進(jìn)行系統超聲篩查,重點(diǎn)觀(guān)察胎兒心臟、顱腦、脊柱等結構。三維彩超可清晰顯示唇腭裂等體表畸形。孕晚期通過(guò)臍血流監測評估胎盤(pán)功能,S/D比值>3提示胎兒缺氧風(fēng)險。

4. 特殊項目

高齡孕婦建議做無(wú)創(chuàng )DNA檢測,35歲以上孕婦染色體異常風(fēng)險顯著(zhù)增加。有流產(chǎn)史者需檢查抗磷脂抗體和甲狀腺功能。RH陰性血型孕婦需在孕28周注射抗D免疫球蛋白。

規范產(chǎn)檢能降低50%以上的不良妊娠結局風(fēng)險。建議孕12周前完成建檔,28周前每月檢查1次,36周后每周檢查。發(fā)現胎動(dòng)異?;蜿幍懒餮惹闆r需立即就醫,孕期按時(shí)補充葉酸和鈣劑對胎兒發(fā)育至關(guān)重要。

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