頸椎韌帶鈣化可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎韌帶鈣化可能與長(cháng)期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現為頸部僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
避免長(cháng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢,使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。日??蛇M(jìn)行頸部熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。適當進(jìn)行頸椎操鍛煉,如米字操、頸部伸展運動(dòng),動(dòng)作需緩慢輕柔??刂泼咳帐褂秒娮釉O備時(shí)間,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。肥胖者需減輕體重以降低頸椎負荷。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療10-15分鐘。超聲波治療利用機械振動(dòng)效應松解粘連組織,強度0.8-1.2W/cm2為宜。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,重量從3-5kg開(kāi)始逐步調整。脈沖射頻治療可靶向作用于鈣化韌帶周?chē)窠?jīng)。體外沖擊波治療能有效緩解韌帶附著(zhù)點(diǎn)炎癥。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛。鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌松作用改善頸部痙攣。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成延緩退變。洛索洛芬鈉貼劑局部使用減輕炎癥反應。復方倍他米松注射液用于嚴重炎癥的局部封閉治療。
針灸取風(fēng)池穴、天柱穴等穴位行平補平瀉法。推拿采用滾法、按揉法等松解頸部肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò )。小針刀療法松解韌帶鈣化點(diǎn)周?chē)尺B。拔罐可在肩頸部走罐促進(jìn)氣血運行。
頸椎后路椎板成形術(shù)擴大椎管容積解除壓迫。前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于合并椎間盤(pán)突出者。椎間孔鏡技術(shù)進(jìn)行微創(chuàng )韌帶清理。人工頸椎間盤(pán)置換術(shù)保留節段活動(dòng)度。經(jīng)皮內鏡下鈣化韌帶切除術(shù)創(chuàng )傷較小恢復快。
日常應保持正確坐姿,電腦屏幕與眼睛平齊高度,駕駛時(shí)調整頭枕至枕骨位置。睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶棉枕頭,避免俯臥姿勢。飲食注意補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú),控制每日鹽分不超過(guò)5克。戒煙限酒以減少血管收縮對局部血供的影響。定期進(jìn)行游泳、羽毛球等有利于頸椎活動(dòng)的運動(dòng),運動(dòng)前做好充分熱身,出現疼痛立即停止活動(dòng)。每年進(jìn)行1次頸椎X線(xiàn)或MRI檢查監測病情變化。
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