經(jīng)常失眠可能與遺傳因素、精神壓力、不良生活習慣、軀體疾病、藥物影響等原因有關(guān)。失眠通常表現為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀,可通過(guò)調整作息、心理干預、藥物治療等方式改善。
部分失眠患者存在家族遺傳傾向,可能與基因調控睡眠覺(jué)醒周期的功能異常有關(guān)。這類(lèi)人群更易受環(huán)境因素影響出現睡眠障礙。建議保持規律作息,避免過(guò)度依賴(lài)藥物,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測和心理咨詢(xún)。
工作壓力、人際關(guān)系沖突等心理因素會(huì )導致大腦皮層持續興奮。焦慮癥或抑郁癥患者常伴隨持續失眠,表現為入睡前思緒紛亂、夜間頻繁覺(jué)醒??赏ㄟ^(guò)正念訓練、認知行為療法改善,嚴重時(shí)需遵醫囑使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
睡前飲用咖啡或濃茶、夜間使用電子設備、作息不規律等會(huì )干擾褪黑素分泌。這類(lèi)情況多表現為入睡時(shí)間延遲、睡眠質(zhì)量下降。建議睡前1小時(shí)停止使用電子設備,保持臥室黑暗安靜,必要時(shí)可短期服用褪黑素片調節生物鐘。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、心衰等疾病常導致繼發(fā)性失眠,患者多伴有原發(fā)病的典型癥狀。甲狀腺亢進(jìn)引起的失眠需配合甲巰咪唑片治療,疼痛性失眠可選用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,同時(shí)需針對原發(fā)病進(jìn)行系統治療。
部分降壓藥、激素類(lèi)藥物、中樞興奮劑等會(huì )干擾睡眠結構。使用這些藥物期間可能出現睡眠片段化、早醒等現象。建議咨詢(xún)醫生調整用藥方案,避免傍晚服用刺激性藥物,必要時(shí)可聯(lián)用右佐匹克隆片改善睡眠質(zhì)量。
長(cháng)期失眠患者應注意培養良好的睡眠衛生習慣,保持臥室溫度適宜,睡前可飲用溫牛奶或進(jìn)行溫水浴。白天適當進(jìn)行有氧運動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈運動(dòng)。記錄睡眠日記幫助醫生判斷失眠類(lèi)型,若癥狀持續超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害,應及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診評估。
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