面部燒傷是指面部皮膚及皮下組織因熱力、化學(xué)物質(zhì)、電流或輻射等因素導致的損傷,西醫根據燒傷深度分為一度、淺二度、深二度和三度燒傷。
一度燒傷僅累及表皮層,表現為皮膚發(fā)紅、疼痛和輕微腫脹,通常無(wú)需特殊治療,可在3-5天內自愈。淺二度燒傷傷及部分真皮層,出現水皰、劇烈疼痛和明顯紅腫,愈合時(shí)間約為7-14天,可能遺留色素沉著(zhù)。深二度燒傷損傷更深層真皮,痛覺(jué)減退,創(chuàng )面呈蒼白或蠟白色,愈合需3-4周,易形成瘢痕。三度燒傷累及全層皮膚甚至皮下組織,創(chuàng )面呈焦痂狀,無(wú)痛覺(jué),必須通過(guò)手術(shù)植皮修復。
面部燒傷的西醫治療包括創(chuàng )面清創(chuàng )、外用抗菌藥膏如磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏預防感染,疼痛管理常用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。深度燒傷需早期切削痂植皮,后期配合壓力療法和硅酮凝膠抑制瘢痕增生。面部特殊部位燒傷可能影響五官功能,需多學(xué)科協(xié)作治療。
面部燒傷后應避免陽(yáng)光直射創(chuàng )面,嚴格防曬至少6個(gè)月以防止色素沉著(zhù);恢復期保持創(chuàng )面清潔干燥,使用醫用敷料定期更換;飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)組織修復,增加維生素C攝入幫助膠原合成;避免搔抓愈合中的創(chuàng )面,瘢痕增生期可遵醫囑使用復方肝素鈉尿囊素凝膠進(jìn)行干預;心理疏導對改善燒傷后焦慮抑郁有重要作用,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。若出現發(fā)熱、創(chuàng )面滲液增多等感染跡象須立即就醫。
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