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腦卒中該做什么檢查

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腦卒中患者通常需進(jìn)行頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影、心電圖、血液檢查等檢查。腦卒中可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等因素引起，表現為突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等癥狀，需根據檢查結果采取針對性治療。

1、頭顱CT

頭顱CT是腦卒中初診的首選檢查，可快速鑒別腦出血與腦梗死。腦出血表現為高密度影，腦梗死早期可能顯示低密度灶。該檢查耗時(shí)短，適合急診評估，但對超早期腦梗死和小病灶的敏感性較低。檢查前需去除金屬飾品，妊娠期婦女應告知醫生。

2、頭顱MRI

頭顱MRI對腦組織分辨率更高，可檢測CT難以發(fā)現的微小梗死灶。彌散加權成像能在發(fā)病后數分鐘顯示缺血病灶，灌注加權成像可評估腦血流情況。MRI無(wú)輻射但檢查時(shí)間長(cháng)，體內有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者可能無(wú)法進(jìn)行。檢查前需移除所有金屬物品。

3、腦血管造影

腦血管造影通過(guò)注入造影劑顯示血管形態(tài)，能明確動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈瘤等血管病變。數字減影血管造影是金標準，但屬于有創(chuàng )操作，可能發(fā)生造影劑過(guò)敏或血管損傷。CT血管成像和MR血管成像是無(wú)創(chuàng )替代方案，但對細小血管顯示效果稍遜。

4、心電圖

心電圖用于篩查房顫等心源性卒中因素。約三分之一的腦栓塞由心臟血栓脫落引起，持續心電監測可提高房顫檢出率。檢查時(shí)需保持平靜呼吸，肢體導聯(lián)需接觸良好。發(fā)現心律失常需進(jìn)一步做超聲心動(dòng)圖評估心臟結構和功能。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規、凝血功能、血糖、血脂等指標?？砂l(fā)現血小板減少、高凝狀態(tài)、糖尿病等卒中危險因素。需空腹采血以保證準確性，服用抗凝藥物者需特別標注。異常結果需結合其他檢查綜合判斷，反復監測有助于評估病情變化。

腦卒中患者檢查后需保持情緒穩定，避免劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡低鹽，控制每日鈉攝入量不超過(guò)5克。監測血壓血糖，按醫囑規律服藥?？祻推诳蛇M(jìn)行肢體功能訓練，從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)鍛煉。出現頭痛加重或新發(fā)癥狀需立即就醫。家屬應學(xué)習急救知識，協(xié)助患者完成日常護理和隨訪(fǎng)復查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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