懷疑感染了梅毒時(shí),可進(jìn)行梅毒血清檢查。首先是非梅毒螺旋體抗原血清試驗,包括性病實(shí)驗室試驗、快速血漿反應素試驗;其次可進(jìn)行梅毒螺旋體抗原血清試驗,包括熒光密螺旋體抗體吸收試驗、梅毒螺旋體抗體微量血凝試驗和制動(dòng)試驗。
有過(guò)高危性生活史,即使沒(méi)有明顯的臨床癥狀,也建議在高危性生活后2到4周去醫院進(jìn)行血清試驗,判斷是否感染了梅毒。此時(shí)如果能確診感染,盡早應用青霉素類(lèi)抗生素規范治療,可以促使病情盡快好轉。但有些人并不清楚血清檢查的內容,那么梅毒血清是檢查什么呢?
一、非梅毒螺旋體抗原血清試驗
1.性病實(shí)驗室試驗
懷疑感染了梅毒時(shí),可以進(jìn)行性病實(shí)驗室試驗。抽血后,把血液標本放在玻片上,進(jìn)行定性或半定量低倍顯微鏡觀(guān)察,對早期診斷梅毒有一定的意義。
2.快速血漿反應素試驗
應用沒(méi)有經(jīng)過(guò)處理的活性炭顆粒,與血清標本中的反應素結合。如果感染了梅毒后會(huì )形成黑色凝聚塊,肉眼就可以識別,無(wú)須顯微鏡觀(guān)察。這種檢查的敏感性特別高,而且經(jīng)濟、方便、快速,比較適合大規模的篩查。
二、梅毒螺旋體抗原血清試驗
1.熒光密螺旋體抗體吸收試驗
懷疑感染了梅毒時(shí),可以抽血制作血清標本或者在破潰處提取分泌物標本,在玻片上涂抹成菌膜,再用熒光素標記,也可以明確判斷血清中是否有抗梅毒螺旋體的抗體,對疾病的診斷有很好的幫助。
2.梅毒螺旋體抗體微量血凝試驗
抽取血液標本后進(jìn)行這項實(shí)驗,如果滴度在1:80以上,就表明抗體呈陽(yáng)性,基本上可以明確感染了梅毒疾病。因為這種實(shí)驗的特異性和敏感性都非常高,檢測方法簡(jiǎn)便,可操作性強,所以是一種廣泛應用于臨床的血清學(xué)檢查方法。
3.梅毒螺旋體制動(dòng)試驗
抽取患者的血清后,再把活的梅毒螺旋體加入到血清標本中,在參與補體,如果梅毒螺旋體活動(dòng)受到抑制,也表明可能感染了梅毒疾病。
但是要注意的是,并不是所有的患者血清試驗都呈陽(yáng)性,大概有20%的患者血清試驗呈陰性。如果不潔性生活史,有明顯的臨床癥狀,也可以判斷感染了梅毒。
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