打呼嚕可通過(guò)調整睡姿、控制體重、戒煙限酒、保持鼻腔通暢、使用口腔矯正器等方式有效預防。打呼??赡芘c肥胖、鼻咽部結構異常、飲酒、睡眠姿勢不當、過(guò)敏等因素有關(guān)。
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,側臥位可減少呼吸道阻力。建議選擇側臥姿勢入睡,必要時(shí)使用防打鼾枕或背部固定裝置輔助。長(cháng)期習慣性仰臥者可在睡衣背部縫制網(wǎng)球等物品以提醒改變姿勢。
頸部脂肪堆積會(huì )壓迫上氣道,BMI超過(guò)25者打鼾概率顯著(zhù)增加。通過(guò)飲食控制與有氧運動(dòng)將體重降至合理范圍,尤其需減少頸部脂肪。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等運動(dòng),配合低脂高纖維飲食。
煙草刺激會(huì )引發(fā)咽部黏膜水腫,酒精則使喉部肌肉過(guò)度松弛。睡前4小時(shí)內飲酒會(huì )使打鼾加重。建議逐步減少吸煙量直至戒煙,晚餐避免飲用烈性酒,必要時(shí)可遵醫囑使用尼古丁替代制劑。
過(guò)敏性鼻炎或鼻中隔偏曲患者可使用生理鹽水沖洗鼻腔,睡前噴布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻塞。保持臥室濕度在40%-60%,定期清洗床品減少塵螨。嚴重鼻塞者需耳鼻喉科評估是否需手術(shù)治療。
下頜后縮者可定制止鼾牙托,通過(guò)前移下頜擴大氣道空間。需經(jīng)口腔科醫生評估后取模制作,初期可能有唾液增多等不適。重度睡眠呼吸暫?;颊邞浜铣掷m正壓通氣治療。
建立規律睡眠時(shí)間表,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,枕頭高度以10-15厘米為宜。長(cháng)期打鼾伴白天嗜睡、晨起頭痛者需進(jìn)行多導睡眠監測,排除睡眠呼吸暫停綜合征。日??删毩暣底鄻?lè )器或歌唱鍛煉咽喉肌肉,避免使用鎮靜類(lèi)藥物。若打鼾聲突然變化或出現呼吸暫停,應及時(shí)到呼吸內科或睡眠專(zhuān)科就診。
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