尿路感染常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿灼熱感及下腹部不適,嚴重時(shí)可出現血尿或發(fā)熱。尿路感染主要由細菌感染引起,可分為上尿路感染(如腎盂腎炎)和下尿路感染(如膀胱炎、尿道炎)。
尿頻指排尿次數明顯增多,尿急表現為突發(fā)強烈排尿感且難以延遲。這類(lèi)癥狀多由膀胱黏膜受刺激引起,常見(jiàn)于膀胱炎?;颊呖赡馨殡S每次尿量減少,夜間頻繁起夜。建議保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿,可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。
排尿時(shí)尿道或下腹部出現刺痛、灼燒感,多因尿道黏膜炎癥導致。細菌性尿道炎患者排尿后疼痛可能加重,部分人可見(jiàn)尿道口分泌物。日常需注意會(huì )陰清潔,避免辛辣食物刺激,治療可選用磷霉素氨丁三醇散、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
感染可能導致尿液渾濁、有異味,嚴重時(shí)出現肉眼血尿或膿尿。腎盂腎炎患者可能出現淡紅色尿液伴腰部酸痛。建議留取清潔中段尿送檢,確診后可遵醫囑使用呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物,同時(shí)需排查是否存在泌尿系結石等誘因。
膀胱區域持續隱痛或墜脹感是下尿路感染的典型表現,在膀胱充盈時(shí)癥狀加重。部分女性患者可能誤認為婦科疾病。熱敷下腹部有助于緩解不適,治療需結合尿培養結果選擇敏感抗生素如頭孢呋辛酯片、熱淋清顆粒等。
體溫超過(guò)38℃伴寒戰提示可能發(fā)生上尿路感染,如急性腎盂腎炎。這類(lèi)患者常伴隨腰部叩擊痛、惡心嘔吐等全身癥狀,需及時(shí)靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。兒童或老年人出現不明原因發(fā)熱時(shí),應考慮尿路感染可能并盡快就醫。
預防尿路感染需保持每日充足飲水,避免久坐憋尿,女性排便后從前向后擦拭。選擇棉質(zhì)透氣內褲,性活動(dòng)后及時(shí)排尿。糖尿病患者需嚴格控制血糖,絕經(jīng)期女性可局部使用雌激素乳膏改善黏膜防御力。反復感染者建議完善泌尿系超聲檢查,排除解剖結構異常。
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