蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調節治療等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳易感性等原因引起。
明確并遠離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素,如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原,避免食用海鮮、堅果等易致敏食物。減少皮膚摩擦、冷熱刺激等物理因素影響。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),選擇棉質(zhì)寬松衣物,有助于降低蕁麻疹發(fā)作概率。
使用冷毛巾或冰袋包裹后局部冷敷,每次5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫瘙癢。冷敷時(shí)需避免凍傷,皮膚破損處禁用。該方法適用于急性蕁麻疹的臨時(shí)緩解,常與藥物治療聯(lián)合使用。
鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團和瘙癢。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕,適合長(cháng)期使用。慢性蕁麻疹患者可能需要持續用藥1-3個(gè)月。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等中弱效激素藥膏可局部抗炎止癢,適用于局限性風(fēng)團。每日薄涂1-2次,連用不超過(guò)2周。面部及皮膚薄嫩部位慎用,避免長(cháng)期使用導致皮膚萎縮。
對于頑固性慢性蕁麻疹,可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑調節免疫。該治療需專(zhuān)業(yè)評估后使用,通過(guò)抑制IgE介導的過(guò)敏反應改善癥狀。部分患者需每4周皮下注射一次,治療周期通常為6-12個(gè)月。
蕁麻疹患者應記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀變化,有助于醫生調整治療方案。日常避免劇烈搔抓皮膚,洗澡水溫不宜過(guò)高。飲食宜清淡,適量補充維生素C和鈣。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛等全身癥狀時(shí)需立即就醫。慢性患者建議定期復查,根據病情變化階梯式調整用藥方案。
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