蕁麻疹一般難以根治,但通過(guò)規范治療和長(cháng)期管理可以有效控制癥狀。蕁麻疹可能與免疫異常、過(guò)敏反應、感染等因素有關(guān),表現為皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀。
多數蕁麻疹患者通過(guò)規范治療可獲得長(cháng)期緩解。急性蕁麻疹通常由食物過(guò)敏或感染誘發(fā),及時(shí)避免誘因并遵醫囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪膠囊等,癥狀多在數周內消退。慢性蕁麻疹病程超過(guò)6周,需長(cháng)期服用非鎮靜類(lèi)抗組胺藥如地氯雷他定干混懸劑,配合記錄過(guò)敏日記排查潛在誘因,部分患者癥狀可逐漸減輕直至停藥。物理性蕁麻疹患者需減少冷熱刺激或摩擦等誘發(fā)因素,聯(lián)合使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑可能獲得更好效果。
少數頑固性蕁麻疹可能需終身管理。自身免疫性蕁麻疹患者存在功能性IgG抗體,常規抗組胺藥療效有限,需采用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊治療。伴有慢性感染灶或甲狀腺疾病的患者,需同步治療原發(fā)病才能控制蕁麻疹發(fā)作。遺傳性血管性水腫等特殊類(lèi)型蕁麻疹需終身使用C1酯酶抑制劑等靶向藥物預防發(fā)作。
建議蕁麻疹患者保持規律作息,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。飲食宜清淡,記錄可疑致敏食物如海鮮、堅果等。洗澡水溫不超過(guò)40℃,使用無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品。外出時(shí)注意防曬防寒,隨身攜帶應急抗組胺藥物。定期復診評估病情,根據醫生建議調整治療方案,切勿自行增減藥量。
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