失眠多夢(mèng)可能由精神壓力過(guò)大、睡眠環(huán)境不佳、飲食不當、藥物副作用、軀體疾病等原因引起,可通過(guò)調整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療、中醫調理等方式緩解。
長(cháng)期處于焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)會(huì )導致大腦皮層持續興奮。這類(lèi)患者常伴隨入睡困難、易驚醒等癥狀。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓練緩解緊張情緒,必要時(shí)可遵醫囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮靜催眠藥物。家長(cháng)需關(guān)注青少年情緒變化,避免過(guò)度課業(yè)壓力。
臥室光線(xiàn)過(guò)強、噪音干擾或寢具不適會(huì )直接影響睡眠質(zhì)量。表現為睡眠淺、多夢(mèng)易醒。應保持室溫18-22℃,使用遮光窗簾,選擇合適硬度的床墊。短期失眠者可嘗試褪黑素片調節生物鐘,但不宜長(cháng)期服用。
晚間攝入咖啡因、酒精或高脂食物會(huì )刺激神經(jīng)系統。這類(lèi)人群多伴夜間胃部不適、反酸等癥狀。晚餐應清淡易消化,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。存在胃食管反流者可遵醫囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片配合鋁碳酸鎂咀嚼片。
部分降壓藥、激素類(lèi)藥物會(huì )干擾睡眠節律。常見(jiàn)于服用氨茶堿片、潑尼松片的患者,表現為早醒、夢(mèng)境增多。發(fā)現藥物相關(guān)性失眠應及時(shí)咨詢(xún)醫生調整用藥方案,不可自行停藥。
甲狀腺功能亢進(jìn)、心腦血管疾病等均可導致睡眠障礙。甲亢患者多伴心悸、多汗癥狀,冠心病患者易出現夜間胸悶驚醒。需治療原發(fā)病,如甲亢患者使用甲巰咪唑片,心絞痛患者服用硝酸異山梨酯片。
建立固定作息時(shí)間,每天同一時(shí)間起床包括周末。睡前1小時(shí)避免使用電子設備,可飲用溫牛奶或小米粥。白天進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)不宜劇烈運動(dòng)。長(cháng)期失眠超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能障礙時(shí),需到神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科就診評估。
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