顱咽管瘤術(shù)后并發(fā)癥是什么?

博禾醫生
許多手術(shù)后伴隨并發(fā)癥的發(fā)生,如心臟病術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有溶血、血管損傷、聲帶麻痹等。闌尾炎切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥表現為腹痛、腹脹、失血性休克等癥狀。顱咽管瘤術(shù)后并發(fā)癥是什么?
顱咽管腫瘤術(shù)后并發(fā)癥:
在初期沒(méi)有顯微鏡的時(shí)代,顱咽管腫瘤手術(shù)幾乎不可能成功,只能是探索性手術(shù)或姑息性手術(shù)。隨著(zhù)顯微鏡的引入,正常能放大六到八倍,或者更高倍數,這樣的情況下做手術(shù)的時(shí)候,才給顱咽管瘤手術(shù)帶來(lái)成功的可能,能夠全切甚至能夠治好疾病。但是并不是做了手術(shù),就可以完全沒(méi)有風(fēng)險或者沒(méi)有并發(fā)癥,這是做不到的。
沒(méi)有并發(fā)癥與顱咽管瘤本身的特殊性有關(guān),手術(shù)并發(fā)癥與手術(shù)方式有關(guān)。蝴蝶手術(shù)是通過(guò)鼻腔蝴蝶竇擴大蝴蝶,進(jìn)一步擴大顱內的手術(shù)方式。另一種方法是開(kāi)顱手術(shù),這兩種方法引起的并發(fā)癥很常見(jiàn),最重要的是與腫瘤發(fā)生在軸線(xiàn)上,引起內分泌功能障礙,特別是尿液崩潰,尿液崩潰是垂體后葉垂體柄的抗利尿激素,分泌異常。如果是垂體功能,就包括皮質(zhì)醇的分泌不足、甲狀腺功能低下、精神萎靡、性腺不足等相關(guān)的癥狀。如果是下丘腦受累,可能會(huì )出現嗜睡、暴飲暴食、肥胖,甚至出現意識障礙這些比較嚴重的并發(fā)癥。
顱咽管瘤并發(fā)癥當然與周?chē)Y構和視覺(jué)通道有關(guān),希望患者術(shù)后視力改善,但有些患者視力不改善反而惡化,失眠或視野嚴重缺損,這些都是顱咽管瘤的常見(jiàn)并發(fā)癥。還有少數風(fēng)險較大的手術(shù),手術(shù)中腫瘤與血管關(guān)系密切,粘性引起的血管破裂,嚴重引起腦梗塞,可能出現偏癱、失語(yǔ)等嚴重癥狀。
如果顱咽管瘤術(shù)后出現并發(fā)癥,不要害怕,要及時(shí)告訴醫生,積極配合醫生檢查,根據檢查結果進(jìn)行治療,飲食上要注意患者的營(yíng)養攝入。同時(shí),要注意患者的心理健康,讓患者保持積極的心情面對。
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