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腰間盤(pán)突出滑脫是怎么回事

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腰椎間盤(pán)突出滑脫可能由椎間盤(pán)退行性變、外傷性損傷、長(cháng)期不良姿勢、遺傳因素、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療、手術(shù)干預等方式治療。

1、椎間盤(pán)退行性變

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，椎間盤(pán)水分流失導致彈性下降，纖維環(huán)脆弱易破裂?；颊叱１憩F為腰部持續性鈍痛，久坐后加重。治療需避免久坐久站，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀，配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2、外傷性損傷

急性扭傷或撞擊可能導致纖維環(huán)撕裂，髓核從薄弱處突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為突發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛。急性期應絕對臥床，采用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片、甘露醇注射液等藥物減輕炎癥水腫，后期通過(guò)懸吊牽引恢復椎間隙高度。

3、長(cháng)期不良姿勢

長(cháng)期彎腰負重或坐姿不正會(huì )使椎間盤(pán)承受不均勻壓力，逐漸導致后方纖維環(huán)分層斷裂。這類(lèi)患者晨起時(shí)腰痛明顯，活動(dòng)后稍緩解。需糾正坐姿并使用人體工學(xué)腰墊，可嘗試微波透熱療法配合復方氯唑沙宗片、乙哌立松片等肌肉松弛劑。

4、遺傳因素

部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷，導致纖維環(huán)結構強度不足。此類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，多伴有家族史。建議加強腰背肌鍛煉提升穩定性，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏、氟比洛芬巴布膏等外用制劑。

5、骨質(zhì)疏松

椎體骨量減少會(huì )導致終板支撐力下降，加速椎間盤(pán)塌陷和移位。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，疼痛在夜間尤為明顯?；A治療需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時(shí)穿戴硬質(zhì)腰圍限制脊柱過(guò)度活動(dòng)。

腰椎間盤(pán)突出滑脫患者應睡硬板床，避免提重物及突然扭轉動(dòng)作，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。急性期可嘗試仰臥位屈膝姿勢緩解壓力，恢復期推薦游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)強化核心肌群。若出現大小便功能障礙或足下垂等嚴重神經(jīng)癥狀，需立即就醫評估手術(shù)指征。日?？蛇M(jìn)行麥肯基伸展訓練維持脊柱柔韌性，寒冷季節注意腰部保暖防止肌肉痙攣。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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