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介紹什么是蛋白尿

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蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)正常范圍的現象，通常由腎臟濾過(guò)功能異常導致。蛋白尿可分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，主要表現有尿液泡沫增多、水腫、乏力等癥狀。

1、生理性蛋白尿

生理性蛋白尿通常由劇烈運動(dòng)、發(fā)熱、寒冷刺激或長(cháng)時(shí)間站立等因素引起，蛋白質(zhì)排泄量較少且呈一過(guò)性。這類(lèi)蛋白尿無(wú)須特殊治療，去除誘因后尿液蛋白可自行恢復正常。日常需避免過(guò)度勞累，注意保暖，適量補充水分幫助代謝。

2、腎小球疾病

腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病可能導致腎小球濾過(guò)屏障受損，引發(fā)病理性蛋白尿?；颊叱０橛醒?、高血壓及腎功能下降，需通過(guò)尿蛋白定量、腎活檢等檢查確診。治療可遵醫囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或雷公藤多苷片等藥物，同時(shí)需控制血壓血糖。

3、腎小管疾病

間質(zhì)性腎炎、藥物性腎損傷等腎小管病變會(huì )影響蛋白質(zhì)重吸收，導致小分子蛋白尿。此類(lèi)患者可能出現夜尿增多、低鉀血癥等癥狀。治療需停用腎毒性藥物，必要時(shí)使用潑尼松片或環(huán)孢素軟膠囊，并補充碳酸氫鈉片糾正酸中毒。

4、溢出性蛋白尿

多發(fā)性骨髓瘤、溶血性貧血等疾病會(huì )產(chǎn)生大量異常蛋白質(zhì)，超過(guò)腎小管重吸收能力而形成蛋白尿?；颊呖赡馨殡S骨痛、貧血等原發(fā)病表現。需針對原發(fā)病治療，如使用硼替佐米注射液治療骨髓瘤，同時(shí)監測腎功能變化。

5、體位性蛋白尿

多見(jiàn)于青少年，直立位時(shí)出現蛋白尿而臥位消失，可能與腎靜脈受壓有關(guān)。通常尿蛋白量較少且腎功能正常，多數隨年齡增長(cháng)自愈。建議定期復查尿常規，避免長(cháng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)適當墊高腰部緩解壓迫。

發(fā)現蛋白尿應記錄出現時(shí)間與伴隨癥狀，避免高鹽高蛋白飲食，每日飲水量保持在1500-2000毫升。需定期監測尿常規和腎功能，若持續存在或伴隨水腫、血壓升高需及時(shí)腎內科就診。注意預防呼吸道感染，避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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