白癜風(fēng)發(fā)病原因主要有遺傳因素、自身免疫異常、氧化應激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子異常及皮膚外傷等。該病表現為皮膚黑色素細胞破壞導致的局部或廣泛性色素脫失斑。
約30%白癜風(fēng)患者有家族史,目前已發(fā)現HLA、TYR等50余個(gè)易感基因位點(diǎn)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早,多表現為節段型白癜風(fēng)。建議有家族史者避免暴曬、精神刺激等誘因,定期皮膚檢查。
患者體內存在抗黑素細胞抗體,常合并甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫病。免疫系統錯誤攻擊黑素細胞導致酪氨酸酶活性下降??勺襻t囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調節劑。
皮膚中過(guò)氧化氫酶活性降低,自由基堆積破壞黑素細胞。長(cháng)期接觸酚類(lèi)化合物、紫外線(xiàn)照射會(huì )加重氧化損傷。建議補充維生素E膠囊、硒酵母片等抗氧化劑。
精神創(chuàng )傷、壓力等刺激神經(jīng)末梢釋放兒茶酚胺,抑制黑素合成。節段型白癜風(fēng)多沿皮節分布??蓢L試308nm準分子激光聯(lián)合復方卡力孜然酊治療。
燒傷、擦傷等局部損傷誘發(fā)同形反應,常見(jiàn)于進(jìn)展期患者。外傷后需及時(shí)消毒處理,避免搔抓。穩定期可考慮自體表皮移植術(shù)。
白癜風(fēng)患者需做好日常防護,外出時(shí)使用SPF30以上防曬霜,避免接觸橡膠制品等含酚類(lèi)物質(zhì)。保持規律作息,適當進(jìn)行太極拳等舒緩運動(dòng)調節情緒。飲食注意均衡營(yíng)養,可適量增加核桃、黑芝麻等富含銅元素食物。治療期間定期復診,根據病情調整方案,切忌自行使用偏方。
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