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是否是胃癌要做什么檢查

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懷疑胃癌時(shí)通常需要做胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測和實(shí)驗室檢查。胃癌早期可能無(wú)明顯癥狀，建議高危人群定期篩查。

1、胃鏡檢查

胃鏡是診斷胃癌的首選方法，可直接觀(guān)察胃黏膜病變，發(fā)現早期微小病灶。檢查時(shí)醫生會(huì )通過(guò)口腔插入帶有攝像頭的軟管，實(shí)時(shí)查看食管、胃和十二指腸內部情況。若發(fā)現可疑病灶，可同步進(jìn)行活檢取樣。普通胃鏡檢查可能引起惡心等不適，無(wú)痛胃鏡可減輕痛苦。

2、病理活檢

通過(guò)胃鏡取得可疑組織后需進(jìn)行病理學(xué)檢查，這是確診胃癌的金標準。病理科醫生會(huì )在顯微鏡下觀(guān)察細胞形態(tài)，判斷是否存在癌細胞及其分化程度?；顧z還能確定胃癌的病理類(lèi)型，如腺癌、印戒細胞癌等，為后續治療提供依據。通常3-5個(gè)工作日出結果。

3、影像學(xué)檢查

增強CT能評估胃癌浸潤深度、周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結轉移及遠處器官轉移情況，是分期的重要依據。超聲內鏡可清晰顯示胃壁各層結構，判斷腫瘤侵犯層次。PET-CT對遠處轉移灶檢出率較高，但價(jià)格昂貴。X線(xiàn)鋇餐造影適用于不能耐受胃鏡者，但靈敏度較低。

4、腫瘤標志物檢測

CEA、CA19-9和CA72-4等標志物輔助診斷價(jià)值有限，更多用于療效監測和復發(fā)預警。約30%胃癌患者CEA升高，腸型胃癌CA19-9陽(yáng)性率較高。標志物正常不能排除胃癌，需結合其他檢查綜合判斷。動(dòng)態(tài)監測更有臨床意義。

5、實(shí)驗室檢查

血常規可發(fā)現貧血，便潛血試驗提示消化道出血，肝功能異?？赡芴崾靖无D移。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值下降與萎縮性胃炎相關(guān)，幽門(mén)螺桿菌檢測陽(yáng)性者需根除治療。這些檢查雖不能直接診斷胃癌，但能提供輔助參考信息。

日常需注意飲食規律，避免高鹽、腌制、煙熏食物，戒煙限酒。40歲以上有胃癌家族史、慢性萎縮性胃炎、胃息肉或幽門(mén)螺桿菌感染者建議每1-2年做胃鏡篩查。出現持續上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，早發(fā)現早治療可顯著(zhù)改善預后。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查，監測營(yíng)養狀況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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