小兒麥粒腫主要由細菌感染、瞼板腺堵塞、免疫力低下、用眼衛生不良以及遺傳因素引起。麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌,可通過(guò)細菌感染、瞼板腺堵塞、免疫力低下、用眼衛生不良、遺傳因素等原因誘發(fā)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,避免擠壓病灶。
金黃色葡萄球菌感染是小兒麥粒腫最常見(jiàn)原因。兒童揉眼時(shí)可能將細菌帶入瞼板腺,引發(fā)局部紅腫熱痛。表現為眼瞼邊緣出現硬結伴壓痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)。需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素治療,同時(shí)熱敷促進(jìn)炎癥消退。
瞼板腺分泌異常導致油脂堆積,形成堵塞后易繼發(fā)感染。常見(jiàn)于脂溢性體質(zhì)兒童或維生素A缺乏者。癥狀為眼瞼腫脹伴顆粒感,可能反復發(fā)作。家長(cháng)需幫助孩子清潔眼瞼,使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥,必要時(shí)需眼科醫生行切開(kāi)引流。
營(yíng)養不良、貧血或近期患病的兒童更易發(fā)生麥粒腫。免疫力降低時(shí)細菌易侵襲瞼緣,表現為多發(fā)性小膿腫。需加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素,并保證充足睡眠。
兒童接觸污染物后未洗手揉眼,或共用毛巾等物品易傳播細菌。癥狀多為單側眼瞼突發(fā)紅腫。家長(cháng)需監督孩子勤洗手,避免揉眼,可使用氯霉素滴眼液預防感染,每日用溫水清潔眼瞼2-3次。
部分兒童因遺傳性瞼緣解剖異?;蚱ぶ置谕?,麥粒腫復發(fā)概率較高。表現為同一部位反復發(fā)作紅腫。建議家長(cháng)定期帶孩子做眼科檢查,發(fā)作時(shí)可熱敷配合氧氟沙星凝膠,嚴重時(shí)需手術(shù)切除病變腺體。
預防小兒麥粒腫需注意保持眼部清潔,避免孩子揉眼或接觸污染物。飲食上多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、西藍花,增強免疫力。急性期可用干凈熱毛巾敷眼5-10分鐘,每日3-4次。若48小時(shí)內無(wú)緩解或出現發(fā)熱,應立即就醫。避免自行挑破膿腫,防止感染擴散。
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