陰道松弛可通過(guò)凱格爾運動(dòng)、陰道啞鈴訓練、電刺激療法、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。陰道松弛可能與妊娠分娩、年齡增長(cháng)、盆底肌損傷、雌激素水平下降、慢性腹壓增高等因素有關(guān)。
凱格爾運動(dòng)通過(guò)主動(dòng)收縮盆底肌群增強肌肉張力,每日重復進(jìn)行可改善陰道壁支撐力。建議平躺時(shí)雙膝彎曲,收縮肛門(mén)及陰道周?chē)∪?秒后放松,每組10次,每日3組。長(cháng)期堅持有助于緩解輕度松弛。
陰道啞鈴通過(guò)重力刺激促進(jìn)盆底肌收縮,選擇適宜重量的啞鈴置入陰道,站立行走時(shí)肌肉需持續發(fā)力維持啞鈴位置。初期每次5分鐘,逐漸延長(cháng)至15分鐘,每周3次。需注意清潔啞鈴避免感染。
電刺激療法利用低頻電流被動(dòng)激活盆底肌纖維,促進(jìn)血液循環(huán)和肌力恢復。需在醫生指導下使用電極探頭,每周2次,10次為一療程。適用于中度松弛或自主訓練效果不佳者。
點(diǎn)陣激光通過(guò)熱能刺激陰道膠原再生,治療時(shí)激光探頭在陰道壁產(chǎn)生微損傷以啟動(dòng)修復機制。通常需3次治療,間隔1個(gè)月??赡艹霈F短暫灼熱感,術(shù)后1周避免性生活。
陰道緊縮術(shù)通過(guò)切除部分陰道黏膜后縫合縮窄腔道,適用于重度松弛或伴隨臟器脫垂者。常見(jiàn)術(shù)式包括陰道后壁修補術(shù)、會(huì )陰體重建術(shù)等,術(shù)后需留置導尿管并禁止負重1個(gè)月。
日常應避免長(cháng)期便秘或慢性咳嗽等增加腹壓的行為,適度補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E有助于膠原合成。產(chǎn)后及時(shí)開(kāi)始盆底康復訓練,更年期女性可咨詢(xún)醫生評估雌激素替代治療的必要性。若出現尿失禁或性生活質(zhì)量下降,建議盡早就診評估。
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