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強直性脊柱炎治療

患者：男，24歲

病情描述:
我的腰這幾天有點(diǎn)疼，還有點(diǎn)直不起來(lái)，檢查說(shuō)有點(diǎn)強直性脊柱炎，想知道怎么治療？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、生物制劑、物理治療、手術(shù)治療等方式干預，疾病進(jìn)展與炎癥反應、遺傳因素、環(huán)境誘因、免疫異常等多因素相關(guān)。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和晨僵；生物制劑如阿達木單抗、依那西普能靶向抑制腫瘤壞死因子，延緩脊柱融合進(jìn)程。

2、物理干預

規律進(jìn)行游泳、擴胸運動(dòng)等低沖擊鍛煉，結合熱敷和超聲波治療，有助于維持關(guān)節活動(dòng)度并減輕肌肉痙攣。

3、手術(shù)方案

嚴重脊柱畸形需行截骨矯形術(shù)，髖關(guān)節受累者可選擇全髖置換術(shù)，手術(shù)時(shí)機需結合影像學(xué)進(jìn)展和功能評估。

4、綜合管理

戒煙、控制體重可降低并發(fā)癥風(fēng)險，定期監測C反應蛋白和脊柱X線(xiàn)，心理疏導有助于改善長(cháng)期治療依從性。

日常保持正確坐臥姿勢，睡眠選用硬板床，飲食補充維生素D和鈣質(zhì)，急性期需避免高強度體力勞動(dòng)。

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