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什么是胃食管反流病

患者：男，25歲

病情描述:
最近這段時(shí)間胃口有點(diǎn)差，這兩天總是覺(jué)得反胃、嘔吐，醫生說(shuō)是胃食管反流病，這個(gè)是什么??？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

胃食管反流病是胃內容物反流至食管引起不適或并發(fā)癥的慢性疾病，主要表現有燒心、反酸、胸痛等，常見(jiàn)誘因包括食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹壓增高及食管黏膜屏障受損。

1、括約肌松弛

食管下括約肌異常松弛導致胃酸反流，可能與吸煙、飲酒等習慣有關(guān)，可通過(guò)抬高床頭、避免餐后平臥緩解，藥物可選奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

2、胃排空延遲

胃動(dòng)力不足延長(cháng)食物滯留時(shí)間，常見(jiàn)于糖尿病或功能性消化不良，建議少食多餐，藥物可用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

3、腹壓增高

肥胖、妊娠或緊束衣物增加腹壓促使反流，需控制體重、避免彎腰動(dòng)作，嚴重者可短期使用鋁碳酸鎂等抗酸劑。

4、黏膜損傷

長(cháng)期胃酸刺激導致食管炎，表現為吞咽疼痛，需避免辛辣食物，藥物聯(lián)用硫糖鋁保護黏膜，合并出血時(shí)需內鏡下治療。

日常避免高脂飲食及咖啡因攝入，睡眠時(shí)保持左側臥位有助于減少夜間反流，癥狀持續或加重需及時(shí)消化內科就診。

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