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不來(lái)月經(jīng)會(huì )懷孕嗎

患者:女,31歲

病情描述:
經(jīng)常不來(lái)月經(jīng)會(huì )懷孕嗎?并且懷孕前有什么癥狀呢
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

不來(lái)月經(jīng)通常不會(huì )懷孕。懷孕需要排卵和受精,而月經(jīng)停止可能由閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異?;蜻^(guò)度節食等原因引起。

1、閉經(jīng)

閉經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性,可能由下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常導致,需通過(guò)激素替代療法或促排卵治療,常用藥物包括戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬。

2、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān),表現為月經(jīng)稀發(fā)或停經(jīng),可通過(guò)口服避孕藥調節周期,常用藥物為炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可能干擾月經(jīng)周期,需檢測TSH水平后針對性使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑,伴隨心悸或體重波動(dòng)等癥狀。

4、過(guò)度節食

長(cháng)期熱量攝入不足會(huì )導致下丘腦功能抑制,引發(fā)功能性閉經(jīng),需逐步恢復均衡飲食并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,無(wú)須藥物干預。

建議及時(shí)就醫明確閉經(jīng)原因,避免自行用藥,日常保持規律作息并適度補充鐵、維生素D等營(yíng)養素。

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