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乙肝窗口期是什么

患者：女，36歲

病情描述:
上午看了一篇文章，介紹乙肝的。提到了乙肝窗口期。乙肝窗口期是什么？
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫師 去掛號
寧波市第二人民醫院 三甲 肝病科

乙肝窗口期是指感染乙肝病毒后，血液中檢測不到乙肝表面抗原但已具備傳染性的特殊階段，通常持續2周至3個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到感染病毒量、個(gè)體免疫力、檢測方法靈敏度、病毒變異情況等多種因素的影響。

1、檢測方法局限

常規乙肝兩對半檢測在窗口期可能出現假陰性，此時(shí)需結合乙肝核心抗體IgM或HBV-DNA檢測確診，窗口期患者仍具有傳染性，需嚴格避免血液和體液接觸傳播。

2、免疫應答延遲

部分感染者免疫系統識別病毒速度較慢，導致乙肝表面抗原產(chǎn)生滯后，此階段肝功能可能已出現異常，表現為轉氨酶升高或乏力癥狀，需定期監測肝功能指標。

3、病毒復制特點(diǎn)

乙肝病毒在肝細胞內完成復制周期約需48-72小時(shí)，在病毒血癥達到檢測閾值前存在時(shí)間差，窗口期獻血可能造成輸血傳播，臨床用血需進(jìn)行核酸篩查降低風(fēng)險。

4、隱匿性感染

少數患者因病毒S基因變異導致表面抗原表達缺失，表現為長(cháng)期窗口期狀態(tài)，此類(lèi)感染者需通過(guò)肝穿刺活檢或高敏HBV-DNA檢測明確診斷。

窗口期患者應避免飲酒和肝毒性藥物，保持規律作息，接觸者需及時(shí)接種乙肝疫苗并檢測抗體水平，出現黃疸或持續乏力癥狀應立即就醫。

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