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宮頸接觸性出血一定是宮頸癌嗎

患者：女，28歲

病情描述:
朋友說(shuō)一旦宮頸接觸性出血，就基本上可以判定是得了宮頸癌，對嗎？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸接觸性出血不一定是宮頸癌，多數情況由宮頸炎、宮頸息肉等良性疾病引起，少數可能與宮頸癌前病變或宮頸癌相關(guān)。

1、宮頸炎

慢性宮頸炎可能導致黏膜充血脆弱，同房后易出血。表現為白帶增多伴血絲，可通過(guò)陰道鏡檢查確診，治療藥物包括保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道片。

2、宮頸息肉

宮頸管黏膜增生形成的贅生物受摩擦易出血，常伴隨月經(jīng)異常。需手術(shù)摘除并行病理檢查，術(shù)后可配合使用裸花紫珠膠囊、宮血寧膠囊預防感染。

3、宮頸柱狀上皮異位

生理性鱗柱交界外移時(shí)，暴露的柱狀上皮易受損出血。通常無(wú)須治療，若合并感染可用消糜栓、苦參凝膠等藥物改善癥狀。

4、宮頸癌變

接觸性出血可能是宮頸上皮內瘤變或浸潤癌的早期信號，多伴有異常排液、腰骶疼痛。需通過(guò)HPV檢測、TCT及活檢明確診斷，根據分期選擇錐切術(shù)或根治性手術(shù)。

建議出現接觸性出血時(shí)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查，避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，適當補充富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物增強免疫力。

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