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老是拉肚子是怎么回事

患者：女，37歲

病情描述:
我這段時(shí)間經(jīng)常拉肚子，吃藥也不太管用，老是拉肚子是怎么回事？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

老是拉肚子可能由飲食不當、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。

1、飲食不當

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜，導致腹瀉。建議避免刺激性食物，選擇易消化的米粥、饅頭等，癥狀持續可服用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

2、腸道菌群紊亂

長(cháng)期使用抗生素或壓力過(guò)大會(huì )破壞腸道菌群平衡?？裳a充含乳酸菌的酸奶或益生菌制劑，必要時(shí)遵醫囑使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散。

3、腸易激綜合征

可能與內臟高敏感性和胃腸動(dòng)力異常有關(guān)，表現為腹痛伴腹瀉。需避免焦慮情緒，醫生可能開(kāi)具匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、馬來(lái)酸曲美布汀等調節胃腸功能的藥物。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎會(huì )導致反復腹瀉黏液膿血便。需結腸鏡檢查確診，常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片等控制炎癥，嚴重者需生物制劑治療。

日常注意飲食衛生，腹瀉期間多喝淡鹽水補充電解質(zhì)，若伴隨發(fā)熱或血便應及時(shí)消化科就診。

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