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肝硬化腹水能治療好嗎

患者:男,43歲

病情描述:
我很不幸,因為年輕時(shí)不注意身體,現在得了肝硬化,肝硬化腹水在目前能治好嗎?該怎么治療呢?
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肝硬化腹水通過(guò)規范治療可以控制癥狀并延緩疾病進(jìn)展,治療方法主要有利尿劑治療、腹腔穿刺引流、抗纖維化治療、肝移植。

1、利尿劑治療

螺內酯聯(lián)合呋塞米是基礎用藥方案,通過(guò)促進(jìn)鈉水排出減少腹水,需監測電解質(zhì)預防低鉀血癥。

2、腹腔穿刺引流

針對大量腹水或呼吸困難患者,單次放腹水量不超過(guò)5升,需同步補充白蛋白防止循環(huán)功能障礙。

3、抗纖維化治療

恩替卡韋等抗病毒藥物可抑制乙肝病毒復制,吡非尼酮能延緩肝纖維化進(jìn)程,需長(cháng)期用藥控制原發(fā)病。

4、肝移植

終末期肝硬化患者評估后可行肝移植手術(shù),術(shù)后需終身服用他克莫司等免疫抑制劑預防排斥反應。

患者應嚴格限制鈉鹽攝入,每日飲水量不超過(guò)1.5升,定期監測體重和腹圍變化,出現發(fā)熱或意識改變需立即就醫。

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