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腦干出血幾小時(shí)最危險

患者：男，71歲

病情描述:
爺爺因為情緒激動(dòng)，本身就有高血壓最好導致了腦干出血，此病幾小時(shí)最危險呢？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦干出血后6-12小時(shí)是最危險階段，病情進(jìn)展速度受出血量、基礎疾病、并發(fā)癥及救治時(shí)機等因素影響。

1、出血量：

出血量超過(guò)5毫升時(shí)腦干受壓明顯，易導致呼吸循環(huán)衰竭，需緊急進(jìn)行血腫清除手術(shù)。

2、基礎疾?。?/h3>

高血壓或血管畸形患者出血后易發(fā)生二次出血，需持續監測血壓并使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

3、并發(fā)癥：

腦水腫和腦疝是主要致死原因，需使用甘露醇脫水并維持水電解質(zhì)平衡。

4、救治時(shí)機：

黃金救治期為發(fā)病后3小時(shí)內，延遲治療會(huì )導致神經(jīng)元不可逆損傷，預后顯著(zhù)惡化。

發(fā)病后應絕對臥床，避免搬動(dòng)頭部，保持呼吸道通暢，盡快轉運至有神經(jīng)外科條件的醫院救治。

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