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高鉀血癥時(shí)心電圖檢查有何表現

患者：女，32歲

病情描述:
我的體質(zhì)不太好，平時(shí)總感覺(jué)悶悶的，喘不過(guò)氣，而且很容易疲憊，檢查心電圖后，醫生說(shuō)我得了高鉀血癥，我想問(wèn)下高鉀血癥時(shí)心電圖檢查有何表現？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

高鉀血癥時(shí)心電圖表現主要有T波高尖、PR間期延長(cháng)、QRS波增寬、室性心律失常。嚴重時(shí)可出現正弦波或心臟停搏。

1、T波高尖

血清鉀濃度超過(guò)5.5mmol/L時(shí)，最早出現對稱(chēng)性基底狹窄的帳篷狀T波，以胸導聯(lián)V2-V4最為明顯。

2、PR間期延長(cháng)

血鉀繼續升高至6.5-7.5mmol/L時(shí)，心房傳導受抑制表現為PR間期延長(cháng)，可能出現一度房室傳導阻滯。

3、QRS波增寬

血鉀超過(guò)7.0mmol/L時(shí)，心室肌傳導速度減慢導致QRS波群時(shí)限增寬，可呈彌漫性室內阻滯圖形。

4、室性心律失常

血鉀達8.0mmol/L以上時(shí)可能出現室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速甚至心室顫動(dòng)等致命性心律失常。

出現高鉀血癥心電圖改變需立即就醫處理，同時(shí)避免進(jìn)食香蕉、橙子等高鉀食物，監測血鉀水平變化。

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