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胸腔鏡手術(shù)過(guò)程

患者：男，54歲

病情描述:
準備在胸腔鏡下做胸腔積液手術(shù)，內心特別忐忑，胸腔鏡手術(shù)過(guò)程復雜嗎？
共1個(gè)回答
田良鑫 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心臟大血管外科

胸腔鏡手術(shù)過(guò)程主要包括術(shù)前準備、麻醉誘導、建立操作通道、病灶處理、術(shù)后縫合等步驟，實(shí)際流程可能因患者個(gè)體差異和病變類(lèi)型有所調整。

1、術(shù)前準備

患者需完成血常規、影像學(xué)等檢查，醫生會(huì )評估手術(shù)指征并確定切口位置，術(shù)前8小時(shí)禁食禁水。

2、麻醉誘導

采用全身麻醉配合雙腔氣管插管，實(shí)現單肺通氣以暴露手術(shù)視野，麻醉深度需維持血流動(dòng)力學(xué)穩定。

3、建立通道

在肋間作1-3個(gè)微小切口，置入trocar建立操作通道，注入二氧化碳制造人工氣胸便于器械操作。

4、病灶處理

通過(guò)內鏡成像系統定位病變組織，使用電凝鉤、超聲刀等器械完成肺楔形切除、縱隔淋巴結清掃等操作。

術(shù)后需監測生命體征變化，早期下床活動(dòng)有助于預防肺部并發(fā)癥，飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食。

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