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先天性巨結腸嚴重嗎

患者：男，1歲

病情描述:
昨天我帶孩子到醫院做了一個(gè)檢查，醫生說(shuō)孩子得了先天性巨結腸。先天性巨結腸嚴重嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

先天性巨結腸的嚴重程度與病變腸段長(cháng)度和并發(fā)癥有關(guān)，多數患兒通過(guò)手術(shù)可改善癥狀，但可能出現腸梗阻、小腸結腸炎等嚴重并發(fā)癥。

1、輕度表現

短段型病變患兒主要表現為頑固性便秘，通過(guò)擴肛、灌腸等保守治療可緩解癥狀。

2、典型癥狀

常見(jiàn)新生兒胎便排出延遲、腹脹嘔吐，需進(jìn)行直腸活檢確診，多數需行根治性手術(shù)。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

未及時(shí)治療可能引發(fā)腸穿孔、敗血癥，長(cháng)段型病變患兒營(yíng)養吸收障礙可導致發(fā)育遲緩。

4、長(cháng)期管理

術(shù)后可能出現污糞、肛門(mén)失禁，需定期隨訪(fǎng)并進(jìn)行排便訓練，部分患兒需二次手術(shù)。

建議家長(cháng)定期監測患兒生長(cháng)發(fā)育指標，術(shù)后遵循醫囑進(jìn)行腸道功能康復訓練，出現發(fā)熱、腹脹加劇等情況需立即就醫。

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