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肺膿腫怎么引起肺空洞

患者：女，36歲

病情描述:
最近有頭痛情況，有時(shí)感覺(jué)呼吸非常困難，大夫說(shuō)是肺膿腫，肺膿腫怎么引起肺空洞？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺膿腫引起肺空洞通常由細菌感染、免疫力低下、支氣管阻塞、肺結核等因素導致，可通過(guò)抗生素治療、引流手術(shù)、營(yíng)養支持等方式干預。

1. 細菌感染：

金黃色葡萄球菌等病原體侵襲肺組織導致化膿壞死，形成膿腫壁破裂后與支氣管相通，膿液排出遺留空洞。需使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染。

2. 免疫力低下：

糖尿病或長(cháng)期使用免疫抑制劑患者易發(fā)生膿腫擴大，壞死物質(zhì)清除障礙促使空洞形成。治療需調節免疫狀態(tài)，輔以哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3. 支氣管阻塞：

腫瘤或異物阻塞支氣管引發(fā)遠端肺組織感染，膿腫內壓力增高導致破潰形成空洞。需解除阻塞原因并行支氣管鏡引流，配合阿米卡星霧化治療。

4. 肺結核：

結核分枝桿菌感染造成干酪樣壞死，液化后經(jīng)支氣管排出形成空洞，可繼發(fā)細菌感染加重肺膿腫。需異煙肼聯(lián)合利福平抗結核治療。

患者應保持高蛋白飲食促進(jìn)組織修復，避免辛辣刺激食物，急性期需絕對臥床休息并監測體溫變化。

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