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腦疝腦出血是嚴重的嗎

患者：男，55歲

病情描述:
我父親一直頭暈頭痛，送到醫院檢查，有點(diǎn)腦疝腦出血，腦疝腦出血是嚴重的嗎？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

腦疝和腦出血屬于神經(jīng)外科急危重癥，病情嚴重程度與出血量、部位及腦疝形成速度密切相關(guān)，可能直接威脅生命。

1、腦疝分型

腦疝可分為小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝等類(lèi)型，表現為意識障礙、瞳孔不等大、呼吸驟停等，需緊急降顱壓處理。

2、出血量評估

幕上出血超過(guò)30毫升或幕下出血超過(guò)10毫升即具手術(shù)指征，伴隨劇烈頭痛、噴射性嘔吐等癥狀時(shí)提示病情危重。

3、繼發(fā)損害

腦出血后血腫壓迫可導致腦組織缺血壞死，腦疝形成后會(huì )引發(fā)腦干功能衰竭，需行血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。

4、預后因素

腦干受壓時(shí)間超過(guò)6小時(shí)將造成不可逆損傷，存活患者可能遺留偏癱、失語(yǔ)等后遺癥，早期機械通氣支持至關(guān)重要。

發(fā)病后須立即送醫，避免搬動(dòng)患者頭部，監測血壓及瞳孔變化，康復期需配合神經(jīng)營(yíng)養藥物和高壓氧治療。

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