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唇裂手術(shù)怎么麻醉

患者：女，2歲

病情描述:
唇裂手術(shù)怎么麻醉
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張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

唇裂手術(shù)一般采用全身麻醉或局部麻醉聯(lián)合鎮靜的方式，具體方式主要有麻醉藥物靜脈注射、吸入麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、基礎麻醉配合局部麻醉四種。

1、靜脈麻醉

通過(guò)靜脈注射丙泊酚、咪達唑侖等藥物實(shí)現全身麻醉，適用于嬰幼兒及復雜唇裂修復手術(shù)，需由專(zhuān)業(yè)麻醉醫師監測生命體征。

2、吸入麻醉

采用七氟烷等吸入性麻醉氣體，通過(guò)面罩或氣管插管給藥，起效快速可控，多用于兒童短時(shí)手術(shù)的麻醉維持。

3、神經(jīng)阻滯

對上頜神經(jīng)或眶下神經(jīng)進(jìn)行阻滯麻醉，配合利多卡因等局部麻醉藥使用，適用于大齡兒童及成人單純性唇裂修復。

4、復合麻醉

對低齡患兒常采用基礎麻醉聯(lián)合局部浸潤麻醉，如氯胺酮肌注配合手術(shù)區域利多卡因浸潤，可減少全身麻醉藥用量。

術(shù)前需完善麻醉評估，術(shù)后注意監測呼吸循環(huán)功能，麻醉方式選擇需綜合考慮患兒年齡、裂型程度及手術(shù)時(shí)長(cháng)等因素。

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