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不來(lái)月經(jīng)如何解決好

患者：女，22歲

病情描述:
不來(lái)月經(jīng)如何解決好
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何靜 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不調可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素療法、手術(shù)治療等方式改善，通常由壓力過(guò)大、體重異常、多囊卵巢綜合征、子宮內膜病變等原因引起。

1、調整生活方式

長(cháng)期精神緊張或過(guò)度節食可能導致下丘腦功能抑制。建議保持規律作息，每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉和菠菜。

2、藥物治療

孕激素不足時(shí)可使用黃體酮膠囊，多囊卵巢綜合征患者可用二甲雙胍片，子宮內膜薄者可配合戊酸雌二醇片。需監測肝功能變化。

3、激素療法

圍絕經(jīng)期女性可能出現卵巢功能衰退。雌孕激素序貫療法能模擬生理周期，但血栓高風(fēng)險人群禁用。

4、手術(shù)治療

宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù)，垂體瘤壓迫視交叉時(shí)需經(jīng)蝶竇切除術(shù)。術(shù)后需配合激素替代治療維持內膜生長(cháng)。

建議記錄基礎體溫變化，突然閉經(jīng)超過(guò)三個(gè)月或伴隨頭痛視力改變時(shí)，需立即進(jìn)行婦科內分泌檢查與影像學(xué)評估。

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